护理巡视不及时的整改措施
❶ 护理方面的整点巡视指什么
护理方面的整点巡视属于病房巡视制度的一部分,就是为了及时满足病内人的合理需求,发现病情变容化而分级别和阶段在规定的整点巡视病房,发现情况和询问病人。
一般巡视病房的时间:
1、护士长五巡视,每日提前15分钟到病房巡视、09:00-10:00及下班前、下午上班后及下班前进行。
2、责任组长巡视病房,每天6次,早晨上班后、10:00及下班前、下午上班后、16:00及下班前进行。
3、责任护士按分级护理指导原则巡视病房,每次接班后进行。
特级护理24小时专人负责;一级护理每小时1次;二级护理2小时1次;三级护理3小时1次。对有病情变化的患者应随时巡查,及时观察病情变化,评估、处理存在的护理问题,满足合理需求。
❷ 特级护理多久巡视一次
特级护理是要24小时专人床边守护的。
❸ 护理工作中未加强巡视检讨书
态度决定一切,细节决定成败。俗话说“合抱之木,生于毫末;九层回之台,起于累土答;千里之行,始于足下。泰山不拒细壤,故能成其高;江海不择细流,故能就其深。勿以善小而不为,勿以恶小而为之。”什么是细节?就是那些看似普普通通的,却十分重要的事情,一件事的成败,往往都是一些小的事情所影响产生的结果。细小的事情常常发挥着重大的作用,一个细节,可以使你走向你的目的地,也可以使你饱受失败的痛苦。每一件事情都是有无数个小的细节组成的,每一个都很重要。就好比是一条铁链,有无数铁环组成,无论其中哪一个铁环坏了,整个铁链也就没有用了。说实话,经过今天这件事,懊恼之余,也还有点庆幸。懊恼的当然是自己违反规定,庆幸的则是也正因为这件事刚好点醒了我,令我幡然醒悟。相信在看完这么多以后,也会了解到我对待这件事真诚改过的态度。希望在以后的日子里监督我。给我一个机会,我也能尽自己的一份力!
❹ 对精神分裂症患者安全护理应加强巡视多长巡视一次
你可以看下面的,
可以治愈(包括不会影响生孩子等,是疫苗【可以防御26次左右】),注意力不集中、发脾气等,是强迫症、神经衰弱、焦虑、抑郁、精神分裂的前兆,你可以在网上搜搜(什么是强迫症、神经衰弱、焦虑、抑郁、精神分裂等精神问题的疾病),对照一下:
我给你说个地方
你看看你住的城市有没有沃尔玛或者是家乐福超市,或者大润发、永辉、卜蜂莲(Lotus)、华润万家、世纪联华、物美、永旺、欧尚,农工商、联盛、家家乐、亿百家、spar等超市,这些超市都是一家人开的超市,是自产自销(就是我们家开的,比如说飘柔等洗发水,香皂,牙膏等不管是国内生产的还是国外生产的都是一家人自己生产,自己建个超市的品牌销售,都是私营的,这个没有上市,上市的是另外一家公司,我们家持有一定份额上市公司的股票),你去超市购物的时候带个银行卡,有一种可以吃的书(售价是6500元人民币起,分为专业类的(按大学里的专业分;教科书分等),非专业类(小说等),各种语言),可以快速提高成绩(生命一号也是这家人生产的,一盒大约35元,一个小小的计算,6500元/35元=约185盒生命一号,一个月喝10盒生命一号,可以喝约18个月,可以吃的书可以迅速达到这个水平。这个不仅有改善记忆力,还有改善睡眠,迅速提高成绩等),到了超市直接找超市的经理(这个就是自己家人管理的,和生产和超市的品牌是一家人,这个可以吃的书就是他们制造的),如果你带了银行卡,而且有足够的钱,他就会在你找他的时候出现。我给你说,可以吃的书里面含有免费赠送3代有预防和完全治愈常见精神问题(如,强迫症、神经衰弱、焦虑、抑郁,精神分裂,青春期(手淫【这个会上瘾】等,这个可以帮助戒断手淫等)一些问题等)的药物(是疫苗),这个药物可以帮助是大脑正常,自然成绩提高了。这个可以吃的书呢特别,由他们家自己生产,自己销售,还要看到购买者吃到肚里。.......看看你周围有没有这样的超市,请就近购买。
如果单独治疗神经衰弱、焦虑、抑郁、精神分裂、青春期一些问题等,可以
去超市找经理购买那个预防和完全治愈常见精神问题的药物(如强迫症、神经衰弱、焦虑、抑郁、精神分裂、青春期一些问题等),这个是550元人民币起售(不要怀疑这个价格,这个药物是疫苗【可以防御26次左右】),可以单独销售(带足够的钱,你去他们家超市找他们的时候会出现你的面前)。
如果你在读书,可以选择购买那个可以吃的书,这个可以帮助考学、考职称等。
注:
如果你那个病不是普通的强迫症、神经衰弱、焦虑、抑郁、精神分裂等,你就多带点钱,带个银行卡和你的爸爸妈妈一起去我说的上面的超市直接找超市的经理,如果不是普通的精神问题(如贪污等),这个治疗光这个药物售价都在6500元人民币起售。精神问题疾病不同,预防和治愈的药物起售价不同(消费在什么价位以上包括可以吃的书,我们家另外免费赠送家里独有的其他药品)。
这个时候有时候说他们,方便使用。其实都是我们家的。
早点去我们家治疗,早点体验美丽的生活和快乐的工作。
你以前吃的那个精神疾病的药物如果有像普通药店里的药品一样有特殊包装(就是几年保质期)的药物,都是我们家生产的(不分国内国外),这个是应急性药物(术语就是战略备用)。
按我说的做就可以了。
上面说的由很多都不理解,家里怎的有这么多人开这么多的超市,怎的有这么多人生产这么多的产品,而且还是自产自销等。
祝早日康复! (带足钱)
❺ 为了方便护士巡视,又不影响护理对象的睡眠,病室夜间应开什么灯
你好,住院部的病房为晚上十点之后开启壁灯或者地灯,这样既不影响护士查房,也不影响病人和陪护人员休息。
❻ 关于医院一级护理的问题
一级护理适复用于病情危重,需绝对卧床休息的病人,如各种大手术、制休克、昏迷、版瘫痪、高热、大出权血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。
其护理内容有:百
1.每15-30min巡视病人一次,观察病情及生命体征;
2.制定护理计划,严格执行各项度诊疗及护理措施,及时、准确、逐项填知写特别护理记录单;
3.按需准备急救药品及用物;
4.认真细致地做好基础护理,严防并发症,满道足病人身心两方面的需要。
❼ 提高病人发现率要抓好哪三关二措施
浅谈加强巡视病房在护理管理中的应用
【摘要】 目的 在开展整体护理的过程中,为能及时掌握患者的动态情况,笔者对加强巡视病房的时间、内容、方式及应用进行了进一步的讨论。方法 护士长带领护理人员共同巡视病房,查找护理问题,按照护理程序,对住院患者进行了动态评估,提出切合实际的问题,为制定可行的护理计划打下良好的基础。结果 通过加强病房巡视后,提高了患者对护理工作的满意度,更加密切了医护和护患之间的关系,护理差错和护理并发症明显减少,并杜绝了医疗事故的发生,每天能抓好基础护理,做好环节质量控制,把好终末质量入手,使护理工作制度化,确保了护理质量和医疗质量安全。结论 一是增强了对患者情况的了解和掌握;二是加强了与患者的沟通;三是能够及时发现问题;四是随时实施健康教育;五是促进了工作落实。
【关键词】 巡视病房;护理管理;应用
护士长是临床护理工作的组织者,病房管理的好坏取决于护士长的领导艺术和管理水平,同时也反映了一个医院护理队伍的精神面貌与业务素质[1]。多年来我院在坚持开展整体护理的过程中,根据专科护理工作特点的需要(老年疾病多,容易出现危象或病情长、康复慢及并发症等),在护理工作中,注意抓好基础护理,做好环节质量控制,确保医疗护理安全。笔者对加强巡视病房的时间、内容、方式及应用进行了进一步探讨。
1 病房巡视的分类
1.1 例行性巡视 目的是掌握患者的动态情况,以查看病区、患者的情况为主,护理操作为辅。一是护士长巡视病房,每天4次,早晨上班后和下班前,下午上班后和下班前进行。二是专科护士巡视病房,每天3次,在早晨、下午上班后及下班前进行。三是各班次护士巡视病房,每次接班后进行。
1.2 检查性巡视 目的观察掌握患者生命体征,检查各项治疗的情况,特级护理24h专人负责;一级护理每15~30min 1次;二级护理每小时1次;三级护理每天2~3次。
2 巡视病房的内容
2.1 共同巡视病房内容 查找护理问题:按照护理程序,对住院患者进行动态评估,提出切合实际的问题,为制定可行的护理计划打下良好的基础。检查病区秩序:重点检查病区及病房卫生、各种物品摆放是否符合要求,陪护探视制度是否遵守,治疗和辅助设备是否处于良好状态,床单及患者衣服是否整洁等。回答患者的问题:对于患者及家属提出的有关疾病、治疗方法、费用等方面的问题,给予耐心准确的解答。实施健康教育:根据患者的具体情况及需要,进行有关的健康知识教育,对即将出院的患者及家属进行详细的出院康复指导。
2.2 不同巡视病房内容
2.2.1 护士长的巡视内容 一是在巡视病房过程中,重点检查当天危重患者及入院患者,检查专科护士提出的护理问题是否准确,护理措施是否可行,护理质量是否达标。二是通过询问患者及家属,检查护理措施是否落实。三是征求对护理工作的意见或建议,以不断改进护理服务。
2.2.2 专科护士巡视内容 一是询问患者睡眠时间及质量、饮食、对身体的自我感受等,及时掌握患者的情况,做到心中有数。二是指导患者及家属完成一些简单的自我护理,如翻身、拍背、排痰、功能锻炼等。三是检查本组护士落实护理程序的情况,验证已提出的护理问题,协助护士长搞好护理质量控制。
2.2.3 护士的巡视内容 一是及时观察、准确记录患者的各项体征。二是检查各项治疗、护理措施的落实情况,主要包括上一班次护理检查前注意事项的宣传教育、专科知识的健康指导、患者自我护理能力的训练、出院患者及家属的康复指导,同时满足不同时期患者的要求。三是完成本班次的治疗护理操作。
3 巡视病房的方式
3.1 看 看病区、病房环境;患者的气色、表情;治疗措施的进行情况等。看到病区设施受损,如供水系统、空调、电视机系统失灵、有关治疗及辅助设施不能使用等,要及时向有关部门反映,争取尽快解决,以创造良好的治疗、休养环境;患者的气色、表情,预示着疾病的转归,要注意应用临床护理经验进行分析判断,不断修整护理措施,增强护理效果。
3.2 问 询问患者的感受,对护理服务的要求,对护理工作的意见或建议。问的内容要因人而异,使患者能反映真实情况。同时注意把患者的意见或建议及时反馈给有关人员,以不断改进护理工作,提高护理质量。
3.3 讲 回答患者及家属的提问,进行健康教育,告诉患者和家属应注意的问题,回答患者的问题要准确,不能含糊其辞。实施健康教育及出院指导时,用通俗的语言表达出来,能够让患者听懂、接受、理解。对患者及家属应该注意的问题,如饮食、睡眠、锻炼等。要认真及时地指出,促进患者的康复。
4 巡视病房的作用
4.1 增强了对患者情况的了解和掌握 在整体护理模式下,每天巡视病房的次数多了,参加巡视的人员也多了,能够从多个方面了解到患者的情况,以及患者对护理工作的意见,这样可以有效地指导护理工作,因人施护,不断提高护理效果和质量。
4.2 增强了与患者的沟通 住院患者普遍存在的孤独感,护理人员在巡视病房过程中,主动问候患者的生活起居,这既是一种亲切的关怀,能够较好地帮助患者克服孤独感,也是一种有效的沟通与交流的方法,护患之间经常的接触、沟通与交流就更容易。
4.3 能够及时发现问题 加强巡视病房,能够及时发现问题,并有效地进行解决。如在一次巡视病房中发现一重症患者擅自调快输液速度,出现心衰症状,由于及时采取有效措施,避免病情恶化。亲属探视患者次数增多、时间长,不仅影响患者本身及同病室其他患者的休息与治疗,也会增强交叉感染的机会。在巡视病房过程中,注意做好解释工作能有效避免问题的发生。
4.4 随时实施健康教育 按照健康教育的内容,在巡视病房中发现的问题进行个体化健康教育,能够提高患者及家属的警觉性;针对患者的提问进行教育,是患者最想知道的内容,目的性强,患者易于接受,也容易记住;适时的心理护理,能够解决患者的心理问题,使其积极配合治疗;详细的出院指导,能够帮助患者养成良好的健康的生活习惯,预防疾病的发生,提高生存质量。
4.5 促进了工作的落实 不论是哪个层次的巡视病房,其共同的目的就是检查护理问题是否正确,护理措施是否得到了落实,患者是否得到了全身心的护理。在形式上,既有上级查下级,又有同级之间的相互检查,没有落实或被遗漏的工作被及时发现,并得到补救。在内容上,促进了整个护理工作。对护理人员而言,这既是一种无形的压力,又是一种巨大的动力,能够使其自觉主动地完成当班工作,从而有效地提高了护理质量。
5 体会
通过加强巡视病房管理意识的教育,护士长必须具有敬业爱岗精神,才能持之以恒。一是能掌握病区重点患者的第一手资料。二是对护士在无人监督的工作时段而发生的护理和缺陷,能及时发现、及时解决。三是直接与患者及其家属进行交流,体现出对患者的关爱,缩短了护患之间的距离,患者对护理工作的满意度大大提高。四是对每个护士的职业道德、服务态度、慎独精神、工作能力、业务水平了如指掌。因此,对护士能做出客观、公正的评价,有利于提高护士的积极性,提高自身科学管理水平和专科护理学知识水平[2]。
❽ 护士夜间巡视应该注意什么
做为一名护士,上夜班在所难免,夜班通常人员比较少,工作比较杂乱,所以很容易出错。这就要求我们要有慎独精神,夜间巡视病房时,一定要仔细谨慎。避免差错事故的发生。为了患者及自身的安全,以下几点,必须注意!
1、坠床 跌倒
内科大部分都是老年患者居多,行动不便。虽然大多都是留陪人,陪护时尽量留年轻家属。有些老人比较倔强,很多事情不喜欢麻烦儿女们,夜间上厕所时经常不叫醒儿女,自己下床,所以经常摔倒,这就要求我们必须做好宣教,夜间睡觉时拉起床档,值班时加强巡视。
2、胃管、尿管、引流管拔出
有很多家属们安全意识不够,患者只要是有胃管等,我们一般都会给用约束带和约束手套。有时家属因心疼患者,将约束带自行松开。这就增强患者胃管拔出的可能性,所以应做好宣教,巡视病房时一定注意交接。
3、皮肤破溃、压疮
内科患者很多肢体活动不灵,双侧瘫痪。这就要求家属勤翻身拍背,预防压疮。而护士也会每两个小时督促家属为患者翻身拍背。但是再严密的工作也有漏洞,糖尿病患者皮肤松弛,而且特别容易破溃(我见过好几例)。这就大大加深了压疮的发生率,所以巡视病房时一定注意严密督促患者翻身,以防压疮的发生。
4、自杀倾向
每个疾病都有一个过渡期,尤其是对于年轻的患者,对于疾病的认识不够,加上自尊心较强,受不了别人的目光。有时也是来自家庭的原因,所以很容易有自杀倾向,我曾见过半夜注射大剂量胰岛素自杀的,幸亏发现的早,抢救及时。
5、厕所、走廊或是大厅里突然猝死
老年病号基础病较多,所以极易发生,有时候在睡梦中可发生心脏骤停,上厕所时,用力较大,可发生血管破裂,这就要求护士巡视病房时一定要观察好患者去向,保证患者安全。
6、用药问题
内科药物较杂,有时候还有各种高危药物的使用,所以配药时一定要看好用法用量,执行三查八对,杜绝医疗事故的发生。
7、特殊药物
更换液体和输入特殊药物时,一定要告知患者和家属不能自行调节滴速。加强巡视,对于特殊患者特殊药物做到心中有数,重点观察。若发现药物外渗,应立即更换注射部位。
❾ 一级护理是每多长时间巡视一次, 15-30分钟还是1小时 。为什么有些书上答案不一样
一级护理15~30分钟,,,特级 专人24小时护理,二级 1~2小时,,三级 每日巡视2次,,参考 (12.5规划教材,护理学基础)
❿ 二级护理巡视病人间隔时间是多少
两小时