医院医保科对挂床住院的整改措施

㈠ 法律上如何解释挂床

挂床在法律上又称“假住院”，在法律上虽无明确概念界定。

一般情况下是指患者在不需要住院治疗的情况下，因为某种原因而住院治疗。

(1)医院医保科对挂床住院的整改措施扩展阅读：

挂床的认定依据如下：

1、无完整病历资料，未按照住院病人的诊疗标准进行规范化管理的；或者虽有完整的病历资料，但费用是以门诊交费方式结算的；

2、在住院期间，请假离院天数占住院总天数一半以上的；

3、由乡镇卫生院外设门诊部收治并管理的“住院病人”或者在住院期间无固定床位，或主管医生、护士及病人提供的床位号不相符的；

4、病人在治疗期间不在病房，或现场检查中发现住院病人无请假手续但不在卫生院的；

5、病人入院后，卫生院在2个工作日内未完成住院通知单等相关手续微机录入工作的；

6、急危重症患者在病重或病危期间离院，无论请假手续是否齐全，均认定为“挂床住院”。

“挂床”产生的影响：

“挂床住院”带来的影响是可以预见的。合管办和社保有关人士表示，医疗资源相对紧张，特别是一些大医院，病床格外紧张，让享有医保的病人“挂床住院”不仅占用了医疗资源，还使医保基金无端浪费。因为医保基金是参保人员的共同基金。因此，“挂床住院”是要严厉查处的。

另外，从医疗机构长远效益来看。如果医疗机构搞“挂床住院”，医院好像是得到了实惠，其实是得不偿失。病人事后算帐，划不来，就会对医保政策失去信任感。

比如说，参合农民以前看病只要100元，2012年要300-400元。感冒发烧，轻度肺炎等靠门诊可以看好的病也收进了住院。虽然有报销，但算来算去还是比以前贵了。这样一来，肯定会影响农民的参合热情。

参考资料来源：网络-挂床住院

㈡ 医院因是否挂空床与医保争议怎么办

从理论上来说，空挂床的住院费由本人承担。但关键你得能提供出对方确实是空挂床的证据(提防对方和医院联手)。

㈢ 请问如何界定“挂床住院”

“挂床住院：是病人虽办理了住院手续，但在住院期间内病人不在医院病房住宿就医的现象。

挂床住院是一种保险欺诈，其目的是为了从社会医疗保险、农村合作医疗保险及商业保险公司等获得经济补偿，转嫁因就医产生的医疗费用损失或套取不当利益，挂床住院的表现形式有虚假住院、小病大养等。

“挂床住院”又为“假住院”，一般规定不在医院里住或连续三天以上没有诊疗费费用就可称为挂床；有的人本来是小病，医院见患者参加医保后，要求患者这检查那检查，最后建议患者住院，参加医保住院可报销大部分费用；

医院为其出具病历，但这些人并不是真的住院，依然在家休养，有的竟然还在上班，“病人”享受医保医疗报销，医院也可从中”套取”医保基金而“创收”。

(3)医院医保科对挂床住院的整改措施扩展阅读：

病人“挂床住院”主要是因为一些病在门诊的不属于报销范围内的，所以一些患者为了报销费用苦等床位或请求医院为其办“挂床”，有的人之所以办住院，除了在门诊看病不能报销的原因之外，如请假住院，单位又要扣工资，而办了“挂床住院”之后，每天照样可以上班。

“挂床住院”带来的影响是可以预见的。合管办和社保有关人士表示，医疗资源相对紧张，特别是一些大医院，病床格外紧张，让享有医保的病人“挂床住院”不仅占用了医疗资源，还使医保基金无端浪费。

从医疗机构长远效益来看。如果医疗机构搞“挂床住院”，医院好像是得到了实惠，但其实是得不偿失，医保基金是参保人员的共同基金，“挂床住院”会对医疗机构产生影响。

㈣ 医院里的“挂床治疗、分解住院”是什么意思

“挂床住院”主要是因为一些病人在门诊的不属于报销范围内的，所以一些患者为了报销费专用苦等床位或属请求医院为其办“挂床”。此外，有的人之所以办住院，除了在门诊看病不能报销的原因之外，有的人如请假住院，单位又要扣工资，而办了“挂床住院”之后，每天照样可以上班。对个别医院而言，有所需就有所求。享受医保的病人想多报销门诊费用，医院为了利益，也想增加“创收”，这样一来，“挂床住院”的市场就产生了。 挂床的认定：一是无完整病历资料，未按照住院病人的诊疗标准进行规范化管理的；二是虽有完整的病历资料，但费用是以门诊交费方式结算的；三是在住院期间，请假离院天数占住院总天数一半以上的；四是由乡镇卫生院外设门诊部收治并管理的“住院病人”；五是在住院期间无固定床位，或主管医生、护士及病人提供的床位号不相符的；六是病人在治疗期间不在病房，或现场检查中发现住院病人无请假手续但不在卫生院的；七是病人入院后，卫生院在2个工作日内未完成住院通知单等相关手续微机录入工作的；八是急危重症患者在病重或病危期间离院，无论请假手续是否齐全，均认定为“挂床住院”。

㈤ 挂床住院的影响

“挂床住院”带来的影响是可以预见的。合管办和社保有关人士表示专，医疗资源相对紧张，属特别是一些大医院，病床格外紧张，让享有医保的病人“挂床住院”不仅占用了医疗资源，还使医保基金无端浪费。因为医保基金是参保人员的共同基金。因此，“挂床住院”是要严厉查处的。
另外，从医疗机构长远效益来看。如果医疗机构搞“挂床住院”，医院好像是得到了实惠，其实是得不偿失。病人事后算帐，划不来，就会对医保政策失去信任感。比如说，参合农民以前看病只要100元，2012年要300-400元。感冒发烧，轻度肺炎等靠门诊可以看好的病也收进了住院。虽然有报销，但算来算去还是比以前贵了。这样一来，肯定会影响农民的参合热情。

㈥ 医保查出挂床后对患者的处罚

取消医保资格

㈦ 对挂床住院职工的处理

要有社保中心的处理单,,然后计缺勤,,然后可以就此作出开除的处理..最后小心被拍黑砖...解决问题请采纳。