外伤审批表
㈠ 农村合作医疗参合患者外伤调查表上的外伤申请人填谁
填外伤本人
㈡ 外伤证明，村上医生签字(情况不清楚）能报医保吗
不能报销，只有在医保指定的医疗机构中才可以申请报销，
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
异地安置人员结算程序：
异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案；
异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
转诊转院结算：
参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院；
转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出；
参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。
㈢ 请问医疗保险里有没有外伤不报的规定
参照以下规定，您的情况应该属于工伤的范围，不是不能报销，而是应该通过工伤保险进行报销。具体的报销方法可向单位进行咨询。
《关于建立外伤性疾病申报审批制度的通知》的通知
各参保单位,定点医疗机构,定点零售药店:
为加强城镇职工基本医疗保险支付范围管理,严格外伤性疾病医疗费审核界定和报销程序,现将《关于建立外伤性疾病申报审批制度的通知》印发给你们,请认真遵照执行.
二○○四年七月二十九日
关于建立外伤性疾病申报审批制度的通知
为加强城镇职工基本医疗保险支付范围管理,防止工伤,交通伤,自杀自残等医保支付范围外医疗费挤占统筹基金的现象发生,根据丰润区城镇职工基本医疗保险政策的相关规定,结合医疗保险制度运行的实际情况,经研究决定,建立参保人外伤性疾病申报审批制度.
一,外伤性疾病的范畴
外伤性疾病是指由于致伤因子作用于肌体,导致肌体组织连续性破坏或功能性障碍的疾病.包括:机械性损伤(传统意义上的创伤,如交通伤,切割伤,枪弹伤等各种开放或闭合性损伤);物理性损伤(如冻伤,热液烫伤等);化学性损伤(如强酸强碱烧伤,毒气伤等);生物性损伤(毒蛇咬伤等).
二,申报审批
城镇职工基本医疗保险定点医院,对参保人因外伤性疾病住院治疗所发生的医疗费,一律不得纳入医保网络刷卡记账结算.首先由医保科初步界定是否属于医疗保险支付范围,初审界定符合基本医疗保险支付范围的,发放《外伤性疾病调查取证审批表》,参保患者如实填写,于住院2日内报区医保中心审批.申报内容包括:参保患者姓名,性别,年龄,工作单位,医疗保险卡号码,受伤时间,地点,受伤经过,救治情况,医院诊断以及医保科意见等;证明人情况及其书面证明材料;在职人员尚需提供单位证明信;因交通伤发生的费用还需提供交警部门证明.逾期不报者,视为自行放弃申报.
三,调查取证
医保中心在接到申报后,组织专人对申报事项及提交材料进行全面调查,核实,根据医疗保险的相关规定,界定该笔医疗费用是否符合医保支付范围的规定.凡经医保中心核实符合报销范围的,签发《外伤性疾病调查取证审批表》(参保人留存联),参保人凭此表到医保中心报销住院医疗费.
四,报销办法
参保人出院时,按要求向定点医院索取相关医疗资料交所在单位,由医保专管员于每季度初1~5日报医保中心审核报销.
申报费用时需提供如下材料:1,《外伤性疾病调查取证审批表》(参保人留存联);2,出院证;3,诊断证明;4,结算收据(原件和复印件);5,病历复印件(含住院证,首页,住院长期医嘱和临时医嘱,出院小结);6,每日用药清单(本人签字);7,医疗费用分类汇总清单(加盖就诊医院专用章);8,个人医疗保险卡;9,医疗保险证.
㈣ 洛阳外伤住院医保规定
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根据国家的医疗保险的相关规定，：自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等报销范围内，限额以外部分。都不属于医保报销范围。
因此，不能笼统说外伤不能报销，只是在规定的范围内报销。符合规定条件的，是可以报销的。
医疗保险报销以及补贴范围：
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过规定数额2000元的部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
5、住院医疗。
㈤ 外伤审批通过还会打电话吗
外伤审批通过过了后会给你打电话的，会告诉你结果，是通过了还是没通过
㈥ 我女儿不小心从楼梯上摔下来，要办新农合外伤补偿申请表填受伤原因，要怎么写好呢
如果当事人的女儿不小心从楼梯上摔下来，受伤的原因写成跌倒摔伤即可。
需要注意的是，交通事故，自残等及家属的故意行为，不在新农合报销范围。
链接：《新型农村合作医疗报销范围》以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：
（一）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
（二）计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用;
（三）镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;
（四）存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等;
（五）因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;
（六）出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;
（七）城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;
（八）区医管会确定的其他不予报销的费用。
㈦ 外伤性质认定申请理由怎么写
最好是到卫生医疗单位领一张表格，照表格填写就行。
㈧ 外伤在医保报销的必备条件
医疗保险，必须住院才能享受报销，但目前交通事故属于责任除外范畴。如果属于意外造成的外伤。若购买了商业意外医疗保险，属于保险责任范围内。
《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：
（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。
(8)外伤审批表扩展阅读：
报销比例
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。
这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地政策规定为准。
㈨ 新型农村合作医疗意外伤害审核认定书该怎么填写
新型农村合作医疗意抄外伤害审核认定书按照上面的项目一一如实填写即可，一般填写完之后，要与相关人员签字或者部门盖章，这些涉及到医院和农合办等。但有一条很重要，就是这个意外伤害没有第三方赔偿的才可以纳入新农合报销，否则新农合资金不予支付！
㈩ 新农合外伤住院申请补偿登记表的申请事项及原因怎么填写，有没有范文表给看看啊
按实际填写便可。
①申请外伤住院补偿均须提供其参合证（卡）、当次外伤住院医药费用发票原件和病历复印件（加盖经治医院公章），并如实填写《新农合外伤住院申请补偿登记表》以供新农合经办机构或保险公司对外伤责任关系进行调查备用。
②兑付意外伤害住院补偿款之前，应履行必要的调查手续和必须的公示程序，结论清楚，无异议、无举报，按规范程序集体审议、批准后发放补偿款。
③意外伤害患者首次出院后因本次意外伤害再次住院所发生的费用，其补偿待遇仍按首次住院补偿政策执行。
④意外伤害住院补偿不实行即时结报。
(10)外伤审批表扩展阅读
新农合病人住院手续：住院三天内请将医疗本、身份证（儿童需提供户口本及监护人的身份证，意外伤害病人还需提供无第三方的外伤证明，长葛新农合还需提供户口本首页及村医证明）以及主管医生开具的“诊断证明、知情同意书（许昌县农合医生还需开具电子转诊单）”带到一楼医保科进行农合登记。逾期不办的将视为自费病人，如有特殊情况须向主管医生或医保办说明。
新农合出院手续：带着医生开具的“诊断证明、出院证、自费告知单”及押金条到一楼医保科办理结算