點題監督醫保核定問題整改

❶ 葯店醫保刷卡整改報告怎麼寫

葯店整改報告
沈丘縣醫保中心領導：
您好！
我葯店收到沈丘縣人社局醫保中心通知和會議精神，高度重視，認真學習會議內容，深刻領會會議精神，我店根據沈丘縣醫保中心下發的通知的內容，我葯店結合通知，對照本葯店的實際情況，進行了認真對照檢查，對於發現的問題我們將要求葯店加強醫保相關政策學習；嚴格按照簽訂的服務協議為參保人員提供醫療服務，並上報整改報告。我葯店將嚴格遵守《沈丘縣基本醫療保險定點葯店醫療服務協議》和《葯品管理法》的各項規定，現將整改措施報告如下：
一、葯品的分類管理方面：嚴格遵照國家處方葯和非處方葯分類管理的有關條例，處方葯和非處方葯分櫃銷售，已明確規定醫生處方銷售的葯品，一律憑處方銷售，同時設立非處方葯品專櫃，貼有明顯的區域標識。保健品設專櫃銷售，不與葯品混合經營，保健品專櫃須將設立「本櫃產品不使用醫保卡結算」的警示標志。
二、刷卡方面：葯店今後將嚴格遵守《沈丘縣基本醫療保險定點葯店醫療服務協議》各項規定，要求葯店按照《基本醫保葯品目錄》刷卡，購非葯品類商品以後都不給予刷醫保卡，日用品一律下架。
三、人員培訓方面：今後將加強店長、駐店葯師、收銀員、營業員等人員的葯品知識培訓，嚴格執行認證各項要求，同時對葯店所有人員加強醫保相關政策學習培訓。
總之，通過這次檢查，我們對工作的問題以檢查為契機，認真整改努力工作，將嚴格按照市、縣、局指示精神領會文件的宗旨，讓顧客滿意，讓每個人吃上安全有效放心的葯，葯店全體員工感謝市、縣、局的領導對這項工作的認真。我們保證在以後的經營管理中認真落實《沈丘縣基本醫療保險定點葯店醫療服務協議》和《葯品管理法》各項規定，做好各項工作。
以上是我店的整改情況，請市、縣、局領導進一步監督指導！

沈丘縣XX葯店
2012年5月15日

❷ 申請定點醫保的醫院存在問題需下發整改通知嗎

申請定點兒醫保的醫院存在問題，需要下發整改通知嗎？對。必須得那個下發整改通知啊。

❸ 醫保定點單位自查報告怎麼寫

本年度的醫保工作在縣社保局(醫保管理中心)的監督指導下，在院領導領導班子的關心支持下，通過醫院醫保管理小組成員和全院職工的共同努力，各項醫保工作和各種醫保規章制度都日趨完善成熟，並已全面步入正規化、系統化的管理軌道，根據《安吉縣城鎮職工基本醫療保險定點機構醫療考核辦法》的規定和一年來的不懈努力，院組織醫保管理小組對2007年度的基本醫院管理工作進行了全面的自查，對存在的問題進行逐一分析並匯報如下：一、醫療保險基礎管理：1、本院有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理組織，並有專人具體負責基本醫療保險日常管理工作。2、各項基本醫療保險制度健全，相關醫保管理資料具全，並按規范管理存檔。3、醫保管理小組定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況，如發現問題及時給予解決，在不定期的醫保管理情況抽查中如有違規行為及時糾正並立即改正。4、醫保管理小組人員積極配合縣醫保中心對醫療服務價格和葯品費用的監督、審核、及時提供需要查閱的醫療檔案和有關資料。二、醫療保險業務管理：1、嚴格執行基本醫療保險用葯管理規定，嚴格執行醫保用葯審批制度。2、基本達到按基本醫療保險目錄所要求的葯品備葯率。3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配葯情況都按規定執行。4嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。三、醫療保險費用控制：1、嚴格執行醫療收費標准和醫療保險限額規定。2、本年度門診人均費用略高於醫保病人葯品比例控制的范疇。3、參保人員個人自費費用占醫療總費用的比例控制在20%以內。4、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。四、醫療保險服務管理：1、本院設有就醫流程圖，設施完整，方便參保人員就醫。2、葯品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，並提供費用明細清單。3、對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診和冒名住院等現象。4、對就診人員要求需用目錄外葯品、診療項目事先都證求參保人員同意。5、對就診人員要求處方外配葯的，醫生開出外配處方，加蓋外配章後由病人自主選擇購葯。6、嚴格掌握醫保病人的入、出院標准，醫保辦抽查10例門診就診人員，10例均符合填寫門診就診記錄的要求。7、經葯品監督部門檢查無葯品質量問題。五、醫療保險信息管理：1、本院信息管理系統能滿足醫保工作的需要，今年醫院在人、財、物等方面給予了較大的投入。2、日常維護系統較完善，新政策出台或調整政策及時修改，能及時報告並積極排除醫保信息系統故障，保證系統的正常運行。3、對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習，並強化操作技能。4、本院信息系統醫保數據安全完整。5、與醫保中心聯網的前置機定時實施查毒殺毒。六、醫療保險政策宣傳：本院定期積極組織醫務人員學習醫保政策，及時傳達和貫徹有關醫保規定，並隨時抽查醫務人員對醫保管理各項政策的掌握、理解程度。2、採取各種形式宣傳教育，如設置宣傳欄、責任醫生下鄉宣傳，印發就醫手冊、發放宣傳資料等。由於醫保管理是一項難度大、工作要求細致、政策性強的工作，這就要求我們們醫保管理人員和全體醫務人員在提高自身業務素質的同時，加強責任心，並與醫保中心保持聯系，經常溝通，使我院的醫療工作做得更好。