副護士長個人不足整改
⑴ 1.這家醫院的組織結構是怎樣的 2.該組織結構有問題嗎應如何改進
您好,我沒在醫院做過,但根據您的描述,我談下個人意見。
企業中每個崗位要專明確他的直屬上級和直屬下屬級。例如張護士長這個崗位的直屬上級應該是外科主任吧,下級是外科護士;
護理部汪主任雖然說是主任,但是外科不隸屬於護理部,也就是護理部汪主任沒有權利直接安排張護士長給他提供床位利用情況報告;汪主任應該通過外科張主任,再安排張護士長做報告(雖說麻煩了一些,但是作為外科張主任知道期間張護士長在做什麼,大約得多長時間),避免同一時間安排多項工作;
另外婦產科孫護士長與張護士長應屬於同級吧,怎麼會去檢查外科人員情況啊?如果需要人手,可以跟張護士長及張主任借調,而不是去干涉人家科室。
以上我感覺醫院沒有明確各崗位的直屬上下級,會造成「多頭管理」、「越級管理」(舉例院長也不可以跳過外科張主任直接安排外科張護士長工作,這是越級管理),這樣會使被管理者不知聽誰的,不知哪個重要,應先做哪個,會使人員忙不過來還得罪領導,其實是管理上出現了問題。
⑵ 醫技科室護士管理的搶救車過期葯品更換後沒簽字的原因分析個整改措施
導語 一年之計在於春。護士長,新的一年開始了,你所在的科室,對科室里的搶救車進行規范化管理了嗎?
話題
D醫院急診科,周一,又是一個嶄新的開始。護士長安然晨會交接班剛結束,就開始到各病房巡視,最後,開始了每周兩次的例行急救葯品物品檢查。
急救葯品天天查、每周查、月月查,還是被她查出一些具體問題:搶救車里葯品擺放不整齊、櫃里有積塵、下層的氣管插管全套物品,一次性喉鏡片竟然在氣管插管物品存放箱外面,更有甚者,速尿葯盒裡,竟然少了一支「速尿」!
急救物品「五定」管理,說起來容易,具體實施起來,尤其是在隨時都有可能拉開場子搶救的急診科,絕非易事!
延伸
春節過後,各醫院護理部在多部門協助下,都在對本院各科室的搶救車進行規范化的管理,旨在提升全院護理人員的整體急救水平、切實保障患者安全。
醫院可通過調查摸底,由護理部牽頭,根據各病區、醫技各科室的診療救治情況對搶救車葯品、器械的配備種類、數量進行重審,並邀請急救經驗老道、最有發言權的臨床一線醫生護士召開專題會議共同確定急救用物種類、規格、基數。組織臨床管理經驗豐富的護士長設計更新搶救車布局、修訂管理制度等。並為整改後的搶救車製作示意圖、彩頁、活頁,督導各科室規范使用。同時,對全院護理人員進行相關知識技能培訓、考核。
調查摸底
搶救車的規范化管理,不能只停留在口頭、書面上,而要落實在具體的護理管理行為中,具體的實施上,護理部可給各科護士長下發同步排查、摸底任務,然後,一一上報。如此,全院各科室的搶救葯品「基配」情況,就能一目瞭然,護理部在進行專題統籌管理時,也能做到心中有數。
配備重審
急救葯品管理不善,葯品丟失、過期等情況的出現,也是科室損耗的一部分。尤其是年年過期的急救用品,護理管理上,就要重新對其審視,是不是臨床醫生的用葯方案與習慣,有了轉變?這種年年都會出現過期的急救葯品,到底有沒有必要配備?配備的這些急救葯品,是不是臨床一線搶救時,使用率最高的?
共同確定
每年的年初,尤其是各項工作都已步入正規的年後,都是各項工作需要重新開端的時候。此時,護理管理上可以由護理部牽頭,根據病區、醫技各科室的診療救治情況對搶救車葯品、器械的配備種類、數量進行重審,並邀請急救經驗老道、最有發言權的臨床一線醫生護士召開專題會議共同確定急救用物種類、規格、基數,做到急救葯品的更新換代,與時俱進。
修訂制度
護理部起到領頭羊的作用,組織各科室臨床管理經驗豐富的護士長,根據各科室實際情況,設計搶救車布局、修訂管理制度。各科急救葯品不求全院統一,力求突出科室特色,能為急救工作所用。但每個搶救車上一定要有搶救車布局圖。一切從急救出發,一切以急救患者為中心。
整改製作
各科急救葯品不求全院統一,但一定要有搶救車布局圖,且布局圖統一貼放在搶救車上蓋右下角位置(或約定的醒目位置)。護理部組織並指定製作,整改後的搶救車製作示意圖、彩頁、活頁,督導各科室規范使用。
技能培訓
護理管理層牽頭,組織人員,對全院護理人員進行相關搶救知識與技能培訓。
專題考核
分批、分層次的知識與技能培訓結束後,護理管理上還要對培訓的效果,來個測評——組織專題考試,對護理人員的掌握程度進行考核,以進一步強化基礎知識和技能,真正促進護理質量的提升,有效保障急救護理安全。
⑶ 我是護士長未及時修訂完善各項制度,護理存在的問題未及時整改,要向領導寫檢討書怎麼寫
首先肯定要把自己的不足之處說出來,還要有解決措施,千萬不要推卸責任,希望可以幫到你。
⑷ 新護士在工作中的缺點和不足
1、工抄作主動性差:青年護士中獨生子女比例高,自我意識強,以我為中心者大有人在,沒有徹底轉換從學生到護士的角色。工作缺主動導致患者投訴。
2、專業知識不扎實,操作不熟練:青年護士由於缺乏專業知識的積累,臨床上遇到問題只知其然而不知所以然,護理指導和健康教育不全面,技術操作不夠熟練。
3、工作應變能力差,嚴重影響護理質量:罰乏理論知識與臨床實踐相結合能力,表現為對科內設備的使用,故障的排除以及心肺復甦的程序與方法未完全掌握,不熟悉急救葯品的作用與用法,對危重病人觀察不到位。吸痰不徹底造成患者呼吸困難及窒息3起,管道固定不牢,翻身致深靜脈置管脫出2起,引流管脫出2起。
4、工作條理性差:新護理單獨值班遇到患者較多時,工作無條理,無計劃,心中無數,顧此失彼,忙亂無序。
5、人際關系不協調,心理壓力大;青年護士由於缺乏與人有效溝通的技巧,人際關系不協調,踏入工作崗位後,面臨新的工作環境,新的同事,人際關系產生心理壓力。
6、另一方面,不能適應從護生到護士的角色轉變,心理壓力大,同時由於頻繁的晝夜倒班,生活節律紊亂,加上新護士比較年輕,愛動貪玩,導致夜間精神疲憊,工作分心而出現護理缺陷。
⑸ 我是科室醫院感染的質控員,求醫院感染的持續改進方案,謝謝!另外有關於輸血的質控員的職責嗎
醫院感染控制質量持續改進方案
1、對醫院建築衛生學、環境衛生學適時提出建議並落實。
2、對全院消毒方法、消毒措施提出改進和發展。
3、完善醫院感染管理制度,醫院感染監測制度,醫院重點科室消毒隔離制度、抗感染葯物管理制度。醫用廢物管理制度,職業暴露防護制度。
4、強化醫院感染知識培訓和繼續教育,擴大醫院感染控制為重要內容的學術和信息溝通。
九、獎懲措施
(一)醫院感染監測
1、未認真執行醫院感染病例監測,對發現醫院感染病例後24小時內不填寫、不及時上報者一例扣罰科室主任50元;當月漏報率>10%時扣科室主任100元;疑為暴發感染未及時報告時扣科室主任100元。
2、各種醫院感染監測項目由院感辦開出申請單遞交細菌室,由細菌室專門人員進行采樣完成,若在下月1日之前監測報告單未交到院感辦扣檢驗科主任50元;若監測結果未能做到定量報告扣檢驗科主任50元。
3、醫院感染監測資料保存不善,扣科護士長5元;無分析、評價扣科護士長10元,無護士長的扣有關科室負責人10元。
(二)消毒隔離
1、未認真執行消毒隔離制度及各項技術操作規程者扣科護士長10元,造成當月環境衛生學監測細菌指數超標時扣科護士長50元。
2、物品在消毒滅菌前未徹底清潔干凈或未做初步清洗送交供應室,影響消毒效果者扣科護士長10元。
3、未按規定存放一次性無菌物品,發現一次扣科護士長5元,有無菌物品過期使用者扣科護士長50元。
4、未按規定更換消毒液,敷料缸、無菌缸消毒不及時扣護士長10元。
5、無菌物品經監測滅菌合格率未達100%,扣供應室護士長50元。
(三)醫療廢物處理
1、醫療廢物未分類收集,發現二次以上扣各科室護士長20元,使用後的一次性醫療用品未按《醫療廢物處理條例》進行處理者扣科室護士長20元,醫療廢物收集不及時或運送焚燒處理未認真登記扣供應室護士長20元。一旦發現有醫療廢物流失的扣相關科室護士長100元。
2、檢驗科的醫療廢物未分類收集或者焚燒處理未認真登記扣檢驗科主任20元。
(四)對當月醫院感染檢查結果由院感辦反饋到科室後,各科室在限期內未及時進行分析整改者扣科室主任及護士長各20元。
(五)未認真執行傳染病管理,經院感辦不定期地查傳染病登記本,發現疫情遲報、漏報、謊報一例扣首診醫師200元;門診日誌及傳染病登記本填寫不認真、不完整,漏填一處扣接診醫師5元;有病人投訴是傳染病而接診醫生未登記報告者扣接診醫生500元;造成暴發流行者扣接診醫生1000元。
(六)培訓學習
全院醫、護、技、工勤人員應積極參加醫院感染知識培訓學習,每參加一次為2個學時,查每次培訓學習簽到登記,全年參加學習少於6個學時者扣罰當事人20元。
⑹ 護士長質量管理考核自查小結每月公休座談會未執行,整改措施
補開座談會,監督檢查,計劃安排。