衛生局開展專項整治方案

① 求文檔: 馬曉偉副部長在《全國抗菌葯物臨床應用專項整治活動視頻會議》上講話的主要內容

2011年5月6日衛生部馬曉偉抗菌葯物專項整治會議內容

為進一步加強醫療機構抗菌葯物臨床應用管理，促進抗菌葯物臨床合理應用，部署全國抗菌葯物臨床應用專項整治活動，2011年5月6日上午10：00-11：10，全國抗菌葯物臨床應用專項整治活動視頻會議如期舉行。
衛生部在北京設置主會場，主會場參會人員有：北京三級醫院的院長、分管院長、醫務、葯學、院感、護理等相關部門負責人、臨床科室的負責人，北京市衛生局主管醫政的領導等；各分會場參會人員有：各省、市衛生廳分管廳長，醫政處負責人；省屬醫療機構院長；醫務、葯學、院感、護理等相關部門負責人；感染科、外科、呼吸科、重症醫學科、兒科等臨床科室負責人；各省轄市市衛生局局長、醫政科（處）長；各縣（市、區）衛生局局長、醫政科長；二級以上醫院院長；醫務、葯學、院感、護理等相關部門負責人；感染科、外科、呼吸科、重症醫學科、兒科等臨床科室負責人。
衛生部醫政司司長王羽主持了今天的視頻會，衛生部副部長馬曉偉在會上作重要講話。馬曉偉深刻闡述了專項整治活動的相關問題，進行了語重心長的深入分析；他的講話生動、鮮活、具體、務實，站在維護人民利益的高度，對醫療行業內的問題進行了具體分析，對如何解決醫療機構存在的問題舉行了部署；他的講話重點突出，對搞好整治活動具有重要指導意義。
王羽在馬曉偉副部長講話後要求：各衛生行政主管部門、醫療機構務必認真傳達、學習本次會議的精神，各醫療機構應召開專門會議傳達、學習衛生部抗菌葯物專項整治活動方案；統一思想、提高認識；各醫療機構應結合本地區、本單位的實際，加強組織領導，制定具體的專項整治方案，落實相關內部管理制度，明確本單位的突出問題、重點整治的科室，層層落實；衛生部根據專項整治活動的總體要求，將對活動進行督導檢查，採取內部通報、誡勉談話等形式，確保專項整治活動有成效，老百姓從醫改中得到實惠。
今年全國衛生工作會議上，衛生部布置了幾項重點工作，涉及到對醫院的監督檢查管理，包括醫療質量萬里行、「三好一滿意」、抗菌葯物臨床應用專項整治活動。衛生部決定2011年至2013年在全國進行抗菌葯物專項整治，2011年4月18日，衛生部就專項整治方案進行了專項部署。

下面是馬曉偉副部長的主要講話內容：

抗菌葯物的使用不應該是由我來講，應該是大學老師、臨床醫生來講，這是因病施治、合理用葯的基礎內容。但現在抗菌葯物濫用問題越來越突出，引起了政府、社會、行業內的高度關注；抗菌葯物濫用對國家、民族貽害無窮；抗菌葯物的濫用是否該收場了？
現在的局面一定要有所改變。在這一問題上，醫生、院長及衛生行政部門應負責任，抗菌葯物的濫用是政府工作的缺失。在抗菌葯物是否濫用問題上是非分明，沒什麼可說的。從弗萊明發現青黴素至今，抗生素挽救了無數人的生命，青黴素每日一次的用法是錯誤的（青黴素應該一日量分2-4次使用），現在的抗菌葯物有從患者入院一直不停的，忘了？不知道醫院的三級查房查不查；這一問題不能不管，衛生行業要從我做起；我們對專項整治活動的意義要有深刻認識；化學葯品特別是抗生素是人類抗擊疾病的重要工具，是人類科技方面的重要成果。抗菌葯物在養殖業、種植業及醫療行業的濫用非常嚴重；今年的世界衛生日的主題就是「今天不採取行動，明天就無葯可用」，可見，抗菌葯物的濫用在全球都不同程度的存在；近二三十年來，我國抗菌葯物的濫用愈發嚴重，直至演變成目前的狀況；在所有的利益目前，人民利益在先，衛生部對此高度重視：抗菌葯物使用動態監測及未來走向都有所考慮；抗菌葯物使用現狀不容樂觀：品種多、使用頻率高、使用強度大，基層醫院濫用大有超過大醫院之勢；本次專項整治，三級醫院是重點。
抗菌葯物使用排名表明：喹諾酮類、頭孢三代、二代位列前茅。我對喹諾酮類位列第一部不理解（情緒化）：喹諾酮是抑菌葯（原話如此）,使用量位居前列是以葯養醫機制的結果。抗菌葯物用量大、使用范圍廣、使用方便、群眾歡迎。原因：醫葯企業片面提高價格，醫院賣貴不賣賤（歐美、香港的葯物便宜，喹諾酮類就是這類葯物）；衛生部將採取的舉措：對部管醫院不規范、不合理使用抗菌葯物的進行內部通報，這種事檢察部門一介入就會查到別的事（最後就是醫生退錢政策）；我國抗菌葯物使用強度是世界平均強度的兩倍多；專項整治對預防用葯下降比例有指標（必須下硬指標）；衛生部醫政司對專項整治動作堅決；目前的醫保政策刺激了老百姓的消費，造成醫療機構濫用抗生素（有這樣好的政策，醫院怎麼還濫用抗生素？不解）；對三代頭孢作預防用葯的不處理不行，抓到誰誰倒霉（也不能都抓啊），（警方）沒破的案子多了；衛生部將取消（部管）濫用抗生素醫院國家重點科室資格；國家在頂層設計時，醫院能否進來以醫院院長的工作來衡量，重點：三級醫院的外科預防用葯問題更突出；新農合報銷比例得到了70%；對以葯養醫問題的解決我現在沒有疑義；機制問題建議大家看看上海的做法：總量控制、結構調整（這是趨勢，得走這一步）;醫改不走回頭路（計劃經濟時代的低水平服務的老路）；政府購買服務是無窮的，但對費用要進行監管（小轎車不能走人行道，不遵守交通規則車主就要下來步行；踢足球不能用手）；醫療機構的補償問題將逐步解決，醫葯分開時，抗菌葯物濫用問題就解決了；我國抗菌葯物濫用問題不同地區差別大，耐葯問題嚴重（原因：醫生水平低，企業推動抗菌葯物銷售，政府監管問題，新農合報銷比例的導向問題）；主要問題是利益驅動導致濫用抗生素（要提高醫療質量，降低費用）；醫改:葯費成為成本，價格體系的改革是關鍵（改革價格體系，監管費用，加強行政監管），提高技術勞務的價格；支架問題，材料問題：科室使用中的問題（涉及醫生、護士長）：骨科、心內科等（檢察機關不能查，查一個倒一個）；醫院關注的應是管理和發展的問題；葯品使用存在問題的有以下幾大類葯物：抗生素、心血管用葯、抗腫瘤葯及血液製品、生物制劑；首先解決抗生素的問題。
醫院的收入分配問題、編制問題衛生部考慮到了（醫院的自由度、醫生的自由度將會更大，但必須有限制，鳥在籠子里可以自由的飛），醫療消費要使人民能買得起；衛生系統要提高形象；抗菌葯物濫用問題的解決是長期任務，但專項整治有目標、有階段、有重點（這是人民內部矛盾），衛生部將表揚一批、通報一批、查處一批；通過專項整治，在一定程度上解決問題，以治標為主（解決根本問題可能在50年之後）；專項整治活動統一部署、統一安排、統一實施；管辦分開（反對者要求衛生部頂住，沒有成績怎麼頂？衛生廳長負責任了嗎？醫政處辦了幾件事？醫政管理人員沒進過醫院聽不懂內行話）；醫生中多數同志與工商、稅務不一樣，讀書人講禮貌；
院長、科主任的責任：院長應提高水平，院長職業化程度不高，人事關系等腦中空白，必須刻苦學習，增長才幹（有些院長人、財、物都管，遇到什麼會開什麼會，群眾有意見（不是天生我材就適合當院長的，醫生一不小心就當上了院長）；我在當院長時就不找政府討錢；不會管理的院長寫不出落實方案（心裡不明白，開會時院長讓書記說，書記說，還是院長說吧）；老院長的卸任使人難過，這是一個時代的結束，新院長應接兢兢業業為人民服務的班，不是接權力的班（不會說的照著說，如：這是衛生部說的）;專項整治要有機構：院長掛頭，抗菌葯物品種調整應開會，聽取意見，不行的話讓科主任投票（這是民主）；加強領導，要有監督表，人員落實，黨組織發揮作用；濫用抗生素的問題有四步走，最後一步是行政處理；醫療機構自查自糾，衛生部將先通報，取得開門紅；媒體正面宣傳，不能吵，一吵容易出問題（統計數字內部通報，不作承諾）；衛生部門建立監測網及長效機制、督查、總結經驗（少說多做）；該衛生部解決的問題醫療機構要積極反映（政府直接投入有限，價格體系的改革是核心，醫療機構要適應市場機制）；公立醫院的改革漸入佳境；臨床路徑、信息化建設都是醫療機構參與醫改；醫改：政府、衛生行政部門和同志們各有任務，服務與保障體系要更好的接軌；在抗生素濫用問題上我們只講自己的事（定價問題不講）；醫葯企業經過30年的改革，有成績，也有問題（葯品短缺問題得到徹底解決）；醫院欠錢應該給企業（醫院與醫葯企業在人格上是平等的，要與葯企建立正常關系，健康協調的發展）。
醫務人員的成績是大的，一線工作的同志不容易，總的形勢是好的；抗菌葯物專項整治，我拜託大家一起努力！

② 國家食品葯品監督管理局、衛生部關於進一步開展整治非葯品冒充葯品專項行動的通知的工作安排

本次整治專項行動分兩個階段進行：
（一）2010年6—7月為檢查梳理階段
衛生行政部門組織對基層醫內療容衛生機構和民營醫療機構的監督檢查，食品葯品監管部門組織對葯品經營企業的監督檢查。各級食品葯品監管部門根據上一階段自身工作和各部門反饋的情況，對未標示產品批准文號以及標示虛假、無效批准文號冒充葯品的產品線索進行總結、梳理。
（二）2010年8—10月為集中查處階段
各地食品葯品監管部門對梳理出的線索進行調查，對查實的違法情形及其涉及的生產、經營企業和使用單位依法進行處理。衛生部、國家食品葯品監管局等部門將組成聯合督查組，對重點地區的整治工作進行督查，對重點案件進行督辦。

③ 國家食品葯品監督管理局、衛生部關於進一步開展整治非葯品冒充葯品專項行動的通知的工作要求

（一）保持高壓態勢。各地要保持高壓態勢，加大案件查處力度，進一步完善案件處置內工作機制容，加強行政執法與刑事司法的銜接。充分發揮投訴舉報受理工作在案件查處中的作用，暢通信息收集渠道，及時主動發現線索並進行處理。
（二）加強協調配合。各級衛生行政和食品葯品監管部門要加強協調配合，認真做好案件的協查工作。發現線索的，應及時將有關信息向產品生產經營企業、使用單位所在地的省級衛生行政部門和食品葯品監管部門通報，提出協查意見。接到協查意見的，應及時採取措施，依法查處違法行為並向發出協查意見的部門反饋情況。
（三）加大宣傳力度。各地要繼續加強宣傳工作，通過各種宣傳手段，揭露非葯品冒充葯品的違法情形和巨大危害，向廣大消費者宣傳正確的用葯觀念。大力開展有關法律法規的普及，支持新聞媒體開展輿論監督，藉助全社會力量全方位打擊非葯品冒充葯品行為。
請各省（區、市）將集中整治第二階段的總結報告和統計數據，於2010年11月5日前報衛生部和國家食品葯品監督管理局。

④ 衛生計生專項整治針對5個方面50個問題對計生局有什麼意見建議

落實紀委的監督責任，必須協助黨委落實黨風廉政建設的主體責任。各級紀委(紀檢組)要協助黨委、政府加強黨風建設和組織協調反腐敗工作，督促檢查相關部門落實懲治和預防腐敗工作任務，更多地擔負起懲治腐敗方面的責任，組織協調有關力量，加大辦案力度。要認真落實中央關於黨的紀律檢查工作雙重領導體制具體化、程序化、制度化要求，保證紀委監督權的相對獨立性和權威性。強化上級紀委對下級紀委的領導，落實好報告工作、定期述職、約談匯報等制度。堅持查辦腐敗案件以上級紀委領導為主，線索處置和案件查辦在向同級黨委報告的同時必須向上級紀委報告。各級紀委書記、副書記的提名和考察以上級紀委會同組織部門為主。

落實紀委的監督責任，必須嚴格執好紀、問好責、把好關。各級紀檢監察機關要鐵面執紀，把嚴明黨的政治紀律放在首位，堅決查處違反黨紀的行為，使紀律真正成為帶電的高壓線。要抓好中央「八項規定」的落實，強力推進「四風」突出問題專項整治，加大執紀檢查和懲戒問責力度。要以「零容忍」態度懲治腐敗，堅持「老虎」、「蒼蠅」一起打，始終保持懲治腐敗高壓態勢。要完善高效順暢的反腐敗案件協調機制，建立健全下級紀委線索處置和案件查辦情況向上級紀委報告制度、上級紀委對下級紀委案件查辦領導機制;建立健全紀檢監察機關、審計機關、司法機關案件及案件線索移送制度。加強案件審理和監督管理，嚴明審查紀律，堅決糾正跑風漏氣、違紀違規辦案行為。認真落實辦案安全工作責任制，對辦案安全事故必須嚴肅追究，既要追究相關人員的直接責任，也要追究黨委和紀委有關領導的責任。

落實紀委的監督責任，必須切實轉職能、轉方式、轉作風，用鐵的紀律打造紀檢監察隊伍。各級紀檢監察機關要聚焦中心任務，堅守責任擔當，明確職責定位，把不該管的工作交還主責部門，做到不越位、不缺位、不錯位。要加強紀檢監察派駐機構管理，派駐機構要對派出機關負責，紀檢組長(紀委書記)在黨組(黨委)中不允許分管其他業務工作，確保專司監督職責，突出抓好主業。要加強調查研究，做到情況明、數字准、責任清、作風正、工作實。要自覺接受監督，嚴格遵守省紀委提出的「六條禁令」，開展「凈化隊伍」行動，解決「燈下黑」。

⑤ 如何寫加油站衛生間專項整治方案

、目標任務
（一）確保公廁設施符合《城市公共廁所設計標准》要求，按照《六盤水公廁管理辦法（試行）》實行分類管理、免費開放。政府投資建設的公廁應當全天候免費開放，商業、文化娛樂、交通場站、醫療機構、體育場（館）、公園廣場、游覽景點等公共建築和場所附設的公廁，應當在服務時間內向公眾免費開放。公廁管理制度完善、規范，有專人管理。鼓勵具備條件的沿街單位和非經營性場所內部衛生間向公眾免費開放並設置指示標志，明示開放時間並接受管理。

⑥ 哪些屬於衛生系統中治理商業賄賂專項工作中的重點環節

總是拿著微不足道的成就來騙自己

⑦ 國家食品葯品監督管理局、衛生部關於進一步開展整治非葯品冒充葯品專項行動的通知的工作內容

（一）繼續開展對葯品經營企業的監督檢查，重點對前一階段整治中發現的非葯品冒充葯品違法行為比較嚴重的區域和葯品經營企業進行檢查。
（二）開展對基層醫療衛生機構和民營醫療機構監督檢查，全面檢查基層醫療機構中存在的以食品、保健食品、保健用品、化妝品、消毒產品、未標示文號產品冒充葯品的違法行為。
檢查中，一經發現上述產品在包裝、標簽、說明書中宣稱具有功能主治、適應症或者明示預防疾病、治療功能或葯用療效等行為以及產品名稱與葯品名稱相同或相似的，一律予以暫停使用，並按照衛生部、國家食品葯品監管局《關於整治葯品經營企業非葯品冒充葯品行為的通知》（國食葯監稽[2009]738號）要求進行處理。
（三）對在基層醫療衛生機構、民營醫療機構、葯品經營企業監督檢查中發現的非葯品冒充葯品的線索進行梳理，集中力量追根溯源，重點對未標示產品批准文號以及標示虛假、無效批准文號冒充葯品的產品涉及的生產、經營企業和使用單位進行查處。
對未標示產品批准文號以及標示虛假、無效批准文號的產品冒充葯品的，一律由食品葯品監管部門按照假葯依法查處。對假葯涉及的生產、經營企業和使用單位，依法嚴肅處理並予以曝光。
（四）對查處中發現有涉嫌犯罪情形的，一律移交公安部門處理。