氣溶膠的治理
1. 誰能講講雞呼吸道疾病的治療的好方法,試了很多種辦法就是沒起效。著急啊!!
呼吸道病有很多種,你要告訴我是哪種疾病,意思就是你要詳細介紹你的雞的疾病情況和症狀啊。試了很多種辦法沒有效果是葯不對症
2. 我們醫院常說的霧化治療是怎麼操作的請幫我詳細的回答,謝謝!
霧化吸入療法主要指氣溶膠吸入療法。所謂氣溶膠是指懸浮於空氣中微小的固體或液體微粒。因此霧化吸入療法是用霧化的裝置將葯物(溶液或粉末)分散成微小的霧滴或微粒,使其懸浮於氣體中,並進入呼吸道及肺內,達到潔凈氣道.2化氣道.局部治療(解痙.消炎.祛痰)及全身治療的目的。— 霧化療法的病理生理學基礎
(一)吸入氣體的濕化和加溫
為了維持呼吸道粘液-纖毛系統的正常生理功能,人體呼吸道內必須處於體溫飽和濕度狀態(即在37ºC時氣道內的濕度為100%,即44mg/L)。影響呼吸道的濕化及加溫:①吸入寒冷而乾燥的氣體.②高熱。③過度通。④氣經口呼吸或建立人工氣道時。⑤呼吸道疾病。
(二)吸如氣體濕度對呼吸系統的影響
1. 吸入氣體濕化不足。
(1) 損傷粘液-纖毛系統
(2) 肺功能下降
(3) 引起呼吸道炎症
2. 吸入氣體濕化過度。
(1) 粘液-纖毛系統受損,過度水化,纖毛運動功能減弱,排列紊亂。
(2) 肺功能下降,換氣功能受損,肺泡動脈氧分壓差增加,PaO2↓,肺順應性下降。
(3) 引起水中毒,肺水腫(對心腎功能不全及小兒應注意)。
(三)霧化對局部病變的治療
(四)霧化吸入對肺外疾病的治療,如:酒石酸麥角胺治療偏頭痛
二 影響霧粒在呼吸系統內沉積及起效的因素
保持水滴本身的穩定性是霧化治療的前提,影響其穩定性的主要因素:(1)水滴顆粒的體積及性質。(2)顆粒的濃度。(3)空氣濕度。穩定的條件:直徑0.3-0.7um,濃度100-1000/L,一般霧化器產生為直徑0.5-3um
(一) 霧粒的性質
引起霧粒沉積的物理學機制有:
(1)撞擊沉積。(2)重力沉積。(3)彌散沉積。(4)攔截沉積。(5)靜電吸引沉積
霧粒直徑與沉積部位的關系
顆粒體積(直徑)
沉積部位
主要沉積方法
>10
口腔(胸外區)
撞擊沉積
5-10
氣管及2氣管樹(氣管及氣管區)
撞擊沉積
1-10
支氣管-細支氣管
撞擊+重力沉積
1-5
細支氣管
重力沉積
≤3
呼吸性細支氣管,肺泡(肺區)
重力沉積
0.25-0.5
呼吸性細支氣管,肺泡(肺區)
穩定,極少見
<0.25
肺泡
彌散沉積
(二) 呼吸的類型
霧滴在肺內沉積的多少與吸入氣體的體積量正相關而與通氣頻率呈負相關,理想的呼吸形式為:由功能殘氣位用口慢慢深吸氣(0.5L/sec)在吸氣末屏氣約5-10S,再迅速呼氣。
(三) 霧粒釋放的速度(流速)
射流式霧化器及超聲霧化器釋出的霧粒流速較符合
(四) 病人呼吸道的病理生理狀態
(五) 霧粒的葯代動力學因素
吸入葯物的葯代動力學對氣溶膠吸入療法具有重要的影響作用。如果氣溶膠吸人的目的是葯物在肺內局部發生治療作用,則選用那些吸入氣道內局部生物活性高的,而吸收至全身卻很快滅活的葯物(如皮質激素)。如果葯物僅僅是經過氣道吸收而在全身其他部位發揮作用,則選用呼吸道粘膜吸收較好,局部代謝率低的葯物。
(六) 霧化吸入的輔助裝置
行人工氣道機械通氣的患者,在距離患者氣管內管30cm處放置霧化發生裝置可增加氣溶膠在肺內的沉降率,這是因為呼吸機送氣管道起著可積累氣溶膠微粒的儲貯霧器(spacer)的作用。
三 氣溶膠發生裝置
(一) 霧化器
1小劑量霧化器(small volume nebunizer ,SVN)又稱噴射霧化器.手動霧化器.醫用霧化器或濕式霧化器。目前為臨床上最常用的氣溶膠發生裝置。工作原理:壓縮空氣或氧氣(驅動力)以高速氣流通過細口噴嘴,根據Venturi效應,在噴嘴周圍產生負壓攜帶貯液罐葯液卷進高速氣流並將其粉碎成大小不一的霧滴,其中99%以上的為大顆粒的霧滴組成,通過噴嘴的攔截碰撞落回貯液罐內剩下的細小霧粒以一定的速度噴出,撞落的顆粒重新霧化。臨床上應用噴射霧化器可對支氣管擴張劑.激素.抗過敏葯和抗生素等葯物進行霧化吸入治療。一般噴射霧化器的驅動氣流量為6L/min-8L/min,置於貯液罐內的葯液為4ml-6ml,對與霧化粘性高的溶液,可加大驅動氣流,但最高氣流不超過12L/min。使用方法:①將待吸入的葯物放入貯液罐;②將貯液罐中的葯物稀釋至4ml-6ml; ③調節氣體的流量(常用8L/ min);④將噴嘴和面罩與患者相連;⑤囑患者緩慢呼吸(正常潮氣量),間隔定時作深吸氣到肺總量時可屏氣4s-10s;⑥持續霧化時間約15min;⑦觀察患者霧化吸入後的效果及副作用。
2超聲霧化器 工作原理是將電能轉換成超聲薄板的高頻振動,高頻振動使葯液轉化成氣溶膠霧粒。超聲霧化器產生的霧粒大小與超聲波振動頻率的高低成反比:振動頻率越高氣溶膠顆粒越小;相反,超聲波振動的強度與其氣溶膠顆粒的多少成正比:即振動越強,產生氣溶膠微粒的量就越多,密度也越大。超聲霧化器產生的氣溶膠的微粒直徑為3.7um -10.5um。注意的是有缺氧或低氧血症的患者要慎用或不能長時間用,因為它產生的氣溶膠的密度大,吸入後氣道內氧分壓相對偏。
(一) 定量吸入器(metered dose inhalers,MDIs)
MDIs為目前應用最為普遍的氣溶膠發生裝置。它具有定量.操作簡單.便於攜帶.隨時可用.不必定期消毒.無院內交叉感染問題等優點,因此其使用廣泛受到歡迎。
1. 工作原理 密封的貯葯罐內盛有葯物和助推劑(常用氟利昂),葯物溶解或懸浮於液態的助推劑內,葯液通過一個定量閥們可與定量室相通再經噴管噴出。助推劑在遇到大氣壓後因突然蒸發而迅速噴射,卷帶出葯液並霧化成氣溶膠微粒。MDIs所產生的氣溶膠微粒直徑約為3um -6um。
2. 正確使用方法 每次使用前應搖勻葯液,患者深呼氣至殘氣位,張開口腔,置MDIs噴嘴於口前4cm處,緩慢吸氣(0.5L/s)幾乎達肺總量位,於開始吸氣時即以手指撳壓噴葯,吸氣末屏氣5s-10s,然後緩慢呼氣至功能殘氣位。休息3min左右可重復再使用一次。除嬰兒外,此方法適於吸入任何葯物的所以患者。
3. 特殊的MDIs MDIs藉助貯霧器可提高氣溶膠霧化吸人療效,這是因為應用貯霧器可降低自MDIs噴射的氣溶膠初速度,增加MDIs噴口與口腔之間的距離,減少氣溶膠微粒在口腔中的沉降;MDIs與貯霧器連接的最大的優點是患者在噴葯和吸氣的協調動作不作要求。它可使用於對掌握MDIs常規使用方法有困難的患者或不能配合的兒童.嬰幼兒患者。但體積大,攜帶不方便。
(二) 乾粉吸入器
1. 單劑量吸入器 常有旋轉式或轉動式吸入器,其旋轉盤和轉動盤上帶有銳利的針,待吸入的葯物乾粉劑則盛於膠囊內。使用時將葯物膠囊先裝入吸納器,然後稍加旋轉即讓旋轉盤和轉動盤上的針刺破膠囊,患者通過口含管進行深吸氣即可帶動吸納器內部的螺旋葉片旋轉,攪拌葯物乾粉使之成為氣溶膠微粒而吸入。單劑量吸入器霧化微粒於肺內的沉降率約為5%-6%,應用較少,常用於色干酸鈉乾粉的吸入以預防兒童過敏性哮喘。
2. 多劑量吸入器 常有渦流式吸入器(turbuhaler)和碟式吸入器(diskhaler). 待吸入的葯物乾粉劑則盛於膠囊內。吸入器內一次可裝入多個劑量。使用時旋轉外殼或推拉滑盤每次轉送一個劑量,患者拉起連有針鋒的蓋殼將裝有葯粉的膠囊刺破,即可口含吸入器的吸嘴以深吸氣將葯粉吸入,吸氣後屏氣5s-10s再緩慢呼氣。多劑量吸入器可反復使用,吸入氣溶膠微粒為純葯粉,不含助推劑和表面活化物,操作方法比較簡單,攜帶也較方便,因此頗受患者歡迎,也符合環保要求。多劑量吸入器的最大優點還在於葯粉的吸入是靠患者的呼吸驅動,不需要刻意呼吸配合和用手撳壓的協調動作。缺點是對於呼吸肌力降低的COPD患者.嚴重哮喘發作患者以及呼吸肌力較弱的嬰幼兒和年齡較小的兒童使用可能受限。
噴射霧化器. MDIs和乾粉吸入器的優缺點:
小劑量霧化器(SVN)
可連續或多次給予較大劑量;較少需要患者呼吸協調動作;無需氟利昂作為助推劑。
霧化器易污染,導致交叉及院內感染;費用昂貴;吸入葯物浪費嚴重;吸入葯物有一定的選擇;需要高壓氣流作為動力;治療時間較長。
MDIs
方便.價格較低廉。
需要患者協調呼吸動作;口咽部氣溶膠沉降較多;難以輸送較大葯物劑量;葯物有一定的選擇;患者可能濫用;以氟利昂作為助推劑。
MDIs加貯霧器
較少需要患者呼吸協調配合;口咽部氣溶膠沉降較少;增加霧化吸入療效。
貯霧器攜帶不方便;比單用MDIs增加費用。
乾粉吸入器
較少需要患者呼吸協調配合;患者呼吸啟動噴葯;無需氟利昂作為助推劑。
需要較高的吸氣氣流;葯物有一定的選擇性;不能用於機械通氣患者;難以輸送較大葯物劑量。
四 霧化吸入療法的臨床應用
(一) 氣道阻塞性疾病
氣溶膠吸入療法可用以防治氣道阻塞性疾病。其中霧化吸入腎上腺皮質激素,抗過敏葯物等主要為預防用葯;而吸入β腎上腺素能激動劑和抗膽鹼能支氣管擴張劑則只要為治療用葯。氣道阻塞性疾病氣溶膠療法
葯物名稱
與氣道作用的受體及作用時間
葯物劑量(mg)及其用法
3. 新房怎麼除甲醛才好呢。
家裡裝修,甲醛怎麼辦?
開玩笑,甲醛是你能除的嗎?
我們新房裝修他做的就是,通風,放碳吸附劑,我問他植物不應該多放嗎?他說以前做過研究,植物吸附的能力是微乎其微的,除非你家全是植物。他最討厭市面上鬼吹的硅藻泥吸甲醛,在他認為簡直是侮辱智商的產品。
我們另一個買了八九年的房子,只要他在一定會開窗通風,說是污染物揮發要很多年。通風才是治理最有效的方法,其他都是輔助。
4. 真科技還是商業「噱頭」!「N95級」防護系統到底如何
最後,對於此次「疫情」說一些豪言壯語我本不太擅長,但我始終相信通過科學的防治以及用葯,不用過度恐慌,依舊能化險為夷。就如我此前讀過的一本書《活著》有一段精彩的部分也正映襯當下「人是為活著本身而活著」但我的感悟的是也要更安全的活著。在這里小編也提醒各位看官,疫情未滅,謹慎出行。武漢加油、中國加油。
本文來源於汽車之家車家號作者,不代表汽車之家的觀點立場。
5. 如何防治沙層暴
1.加強環境的保護,把環境的保護提到法制的高度來。
2.恢復植被,加強防止風沙塵暴的生物防護體系。實行依法保護和恢復林草植被,防止土地沙化進一步擴大,盡可能減少沙塵源地。
3.根據不同地區因地制宜制定防災、抗災、救災規劃,積極推廣各種減災技術,並建設一批示範工程,以點帶面逐步推廣,進一步完善區域綜合防禦體系。
4.人們對自然資源進行長期掠奪式開發,因而造成對自然生態環境的嚴重破壞,而環境的惡化又為沙塵暴提供了豐富的沙塵物質來源。
5.控制人口增長,減輕人為因素對土地的壓力,保護好環境。
6.加強沙塵暴的發生、危害與人類活動的關系的科普宣傳,使人們認識到所生活的環境一旦破壞,就很難恢復,不僅加劇沙塵暴等自然災害,還會形成惡性循環,所以人們要自覺地保護自己的生存環境。
四道防線阻擊沙塵暴
第一,在北京北部的京津周邊地區建立以植樹造林為主的生態屏障;
第二,在內蒙古渾善達克中西部地區建起以退耕還林為中心的生態恢復保護帶;
第三,在河套和黃沙地區建起以黃灌帶和毛烏素沙地為中心的鄂爾多斯生態屏障;
第四,盡快與蒙古國建立長期合作防治沙塵暴的計劃框架,設置到蒙古國的保護屏障。
6. 解釋何為霧霾根據物理化學知識所學如何治理霧霾
霧霾是一種災害性天氣,包括霧和霾。
霧霾天氣的形成,是由於空氣中含有大量的細微顆粒、混合微小水滴或者冰晶,持續飄浮在空中,不能降解。人體長期處於霧霾的天氣中,會嚴重影響身體健康。由於霧霾天氣導致陽光照射不足,會使地表的細菌等病原微生物快速繁殖,從而可以增加人體感染的機會和概率,患上感染性疾病。且霧霾中的細小顆粒吸入到呼吸道中,可引起呼吸系統的損害,比如引起支氣管炎、慢性支氣管炎以及間質性肺炎等。據報道,長期霧霾還可引起患癌的風險以及影響神經系統,引起人頭昏、頭疼等症狀。據文獻報道,空氣中PM2.5每增加10ug/m³,人腦的功能就會衰退3年。另外,霧霾天氣也是誘發交通事故的原因。因此霧霾天氣,是一種大氣污染狀態。
第一、我國內蒙古中西部地區沙漠化更為嚴重,經季風帶到我國中部,東部和東北部,這是霧霾天氣中凝核--灰塵的主要來源。第二、汽車尾氣排放。例如北京,汽車多得比自行車都多,汽車尾氣排放出的氮、硫化物非常多,對空氣造成了污染。三、城市設計布局有問題,一個城市的入風口,或者出風口被高層建築物阻擋,造成城市內空氣渦流,不利於空氣更新。
主要是物理方法
減少排放。發電需要燃燒煤,而實際上被燃燒的煤只有不到30%被轉化成了電能,其餘的都被排放了。鼓勵發電和熱能企業用清潔能源來進行發電。
提高污染機動車氣體排放標准。淘汰不符合排放標準的老舊機動車,在汽車燃油上更換更環保的汽油,加快國六標準的燃油進度;鼓勵民眾使用公共交通
提高燃煤燃油技術,提升利用率,吧廢水廢氣積極回收,變廢為寶再利用。