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衛生部李大川司長

發布時間: 2020-12-02 08:18:08

衛生部要求重點專科有哪些

各省、自治區、直轄市衛生廳局,新疆生產建設兵團衛生局:
為貫徹落實《中共中央 國務院關於深化醫葯衛生體制改革的意見》,完善醫療服務體系,提高醫療服務能力,加強醫院內部管理,規范專科醫療服務,我部決定在全國開展國家臨床重點專科評估試點工作。現將《國家臨床重點專科評估試點工作方案》印發給你們,請遵照執行。
各省級衛生行政部門要按照工作方案要求,切實提高對此項工作重要性的認識,加強領導,精心組織,確保試點工作的順利開展。同時,可按照國家臨床重點專科評估試點的原則和辦法,開展轄區內的臨床重點專科評估工作,促進專科醫療水平不斷提高。各醫院要結合實際,認真做好申報工作,保證申報資料真實完整准確。
聯系人:衛生部醫政司醫療機構管理處 高新強 李大川[1]
附件:國家臨床重點專科評估試點工作方案.
編輯本段國家臨床重點專科評估試點工作方案
根據《中共中央 國務院關於深化醫葯衛生體制改革的意見》和《醫療機構管理條例》有關要求,為保證國家臨床重點專科評估試點工作順利實施,制定本方案。
一、指導思想
認真貫徹落實黨的十七大和十七屆三中全會精神,以科學發展觀為指導,積極推進醫葯衛生體制改革,完善醫療服務體系建設,提高我國醫療服務能力和整體救治水平,引導醫療機構加強內涵建設,規范醫療行為,為城鄉居民提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生保健服務,有效應對突發公共衛生事件,保障人民群眾身體健康與生命安全,構建和諧社會。
二、工作目標
通過國家臨床重點專科評估試點工作,探索國家臨床重點專科評估的組織機構和工作模式,完善國家臨床重點專科的申報條件、評估程序、評估辦法和評估標准,為在全國實施國家臨床重點專科評估工作積累經驗並提供實踐依據,最終建立符合我國國情的國家臨床重點專科管理制度。
三、組織管理
國家臨床重點專科評估試點工作由衛生部醫政司負責組織和管理,包括制定試點方案,組織實施《國家臨床重點專科評估管理辦法(試行)》(見附件1,以下簡稱《辦法》),對地方衛生行政部門和醫院的臨床重點專科申報工作進行指導和監督等。
各省級衛生行政部門按照《辦法》要求,組織好轄區內醫療機構的臨床重點專科申報,做好初評和上報等工作。
各申報醫院根據衛生行政部門部署和《辦法》,結合本院實際,填寫《國家臨床重點專科評估試點申報書》(見附件2,以下簡稱《申報書》),按規定及時向所在地省級衛生行政部門提出申請。
四、試點內容
(一)試點專科。
本次試點的專科為消化內科、骨科、婦科、產科和兒科為試點專科。通過評估,每個專科確定一定數量的國家I級臨床重點專科和若干國家II級臨床重點專科。
(二)試點辦法。
按照《國家臨床重點專科評估管理辦法(試行)》開展試點工作。
(三)評估標准。
國家臨床重點專科的評估標准包括通用標准和專科標准。通用標准即《國家臨床重點專科評估試點評分標准》(通用部分)(見附件3);評分標準的專科部分將於評估前另行發布。
(四)評估程序。
國家臨床重點專科的程序包括醫院申報、省級初評、衛生部評估三個階段。衛生部評估包括資料審核、集中答辯、現場檢查、議定名單、名單公示和公布等程序。
五、實施步驟
(一)試點啟動階段(2010年2-3月)。
1.印發試點工作方案。
2.成立國家臨床重點專科評估試點工作委員會。
(二)組織實施階段(2010年4月-12月)。
1.醫院申報。符合申報條件的醫院,按照《辦法》規定的程序和內容,向省級衛生行政部門申報,具體時間由各省級衛生行政部門規定。各醫院可以申報的國家臨床重點專科數量沒有限制。
2.省級初評及上報。各省級衛生行政部門按照《辦法》規定對申報的醫院進行初評,根據初評結果在《申報書》上簽署意見,並以衛生廳局文件形式於2010年7月31日前報我部醫政司(紙質文件一式10份,並附電子版)。同一專科有多個申報醫院的,應當明確醫院排序。
在本次試點中,各省、自治區、直轄市各專科上報的醫院數量不超過3個;專科技術水平高的地區不超過5個。
3.衛生部評估。2010年8月-12月,衛生部依據《辦法》規定的程序,按照《國家臨床重點專科評估試點評分標准》進行評估。最終確定的國家臨床重點專科,由衛生部公布並頒發國家臨床重點專科證書和牌匾。
(三)試點總結階段(2011年1月-2月)。
綜合分析和總結國家臨床重點專科評估試點工作開展情況,完善評估條件、評估管理辦法和評分標准。研究部署下一階段國家臨床重點專科評估管理相關工作。
六、工作要求
(一)統一思想,提高認識。
開展國家臨床重點專科評估工作是貫徹落實科學發展觀,促進醫療衛生事業健康發展的需要,是引導醫院加強內涵建設,提高臨床醫療水平的重要舉措,對於加強醫院內部管理,規范醫療行為,緩解人民群眾看病難,具有重要意義。各級衛生行政部門和醫院要充分認識到開展國家臨床重點專科的必要性和重要作用,積極認真做好相關工作。通過開展國家臨床重點專科評估工作,提高專科醫療水平和疑難重症救治能力,進一步提高醫療服務體系的整體醫療服務能力和技術水平。
(二)精心組織,實事求是。
各省級衛生行政部門要做好宣傳動員,充分調動轄區內醫療機構參與的積極性。要加強轄區內各臨床專業科室的建設,摸清各專業綜合實力在轄區內所處的地位,要指導具備條件的醫院開展申報工作,按照公平公正的原則,組織好申報醫院的初評和上報。做好轄區內的國家臨床重點專科的指導和監督,協調解決試點工作中出現的問題,及時將試點中的重大問題向衛生部報告。
各醫院要按照標准,組織醫務管理、護理管理等部門對醫院相關科室進行自評,遵循實事求是的原則,填報申報書,並上報省級衛生行政部門,參加省級初評。醫院要積極協調相關部門,配合衛生部評估組完成集中答辯和現場檢查,並確保提供資料的真實性。
(三)突出內涵,確保實效。
各級各類醫療機構要以國家臨床重點專科評估工作為契機,對照有關標准,以提高醫療服務能力和醫療質量為目標,主動加強各臨床專科的建設和管理,努力改善科室基礎條件,建立具備可持續發展能力的醫療技術隊伍,不斷提高醫療技術水平,確保醫療安全。地方各級衛生行政部門要做好組織和引導,促進醫療機構加強內涵建設,實現臨床專科評估與建設的目標,為人民群眾提供優質醫療服務。
附件:1.國家臨床重點專科評估管理辦法(試行)
2.國家臨床重點專科評估試點申報書
3.國家臨床重點專科評估試點評分標准(通用部
分)
附件1
編輯本段國家臨床重點專科評估管理辦法(試行)

第一章 總 則
第一條 為規范和加強國家臨床重點專科的評估和管理,促進國家臨床重點專科的建設,提升我國臨床醫療水平,提高醫療服務能力,實現醫療衛生事業可持續發展,滿足人民群眾日益增長的醫療保健需求,制定本辦法。
第二條 國家臨床重點專科是衛生部根據醫療衛生發展需求,組織專家評估產生的,代表我國醫療技術和管理水平,具有醫療能力強、醫療質量高、管理規范等特點的醫療專科;在臨床醫療服務體系中居於技術核心地位,也是國家醫療質量管理、人才培養和技術推廣的基地。
第三條 國家臨床重點專科按照專科優勢和水平分為國家I級臨床重點專科和國家II級臨床重點專科。國家I級臨床重點專科在全國范圍內突出綜合優勢和整體水平,代表全國最先進的醫療技術水平和服務能力,國家II級臨床重點專科突出臨床技術特色,在重點方向上有所突破。
第四條 衛生部負責國家臨床重點專科的評估、管理和考核工作。
第五條 國家臨床重點專科依據《醫療機構診療科目名錄》設定,主要包括二級臨床科目、部分一級臨床科目及少數與臨床醫學相關的科目。

第二章 組織機構
第六條 衛生部成立國家臨床重點專科評估委員會(以下簡稱委員會),下設辦公室、評估專家庫及評估紀律檢查小組。
第七條 委員會主任由部領導擔任,副主任由衛生部醫政司司長擔任,委員由衛生部相關司局負責人、相關學協會負責人、醫療管理專家及著名醫學專家等擔任。委員會負責國家臨床重點專科評估工作的組織領導。
第八條 辦公室設在衛生部醫政司,負責組建評估專家庫,以及臨床重點專科評估工作的具體組織和實施。
第九條 評估專家庫由專業技術專家庫和醫療管理專家庫組成。
第十條 進入專業技術專家庫的成員必須具備以下條件:
(一)有較高的學術水平和豐富的知識,熟悉本專業領域的國內外發展動態,在本專業具有一定的知名度和影響力;
(二)受聘於三級以上醫院並擔任相應專業高級衛生技術職務5年以上;
(三)有良好的科學精神和職業道德,作風正派;
(四)身體健康狀況能夠勝任國家臨床重點專科評估工作。
第十一條 進入醫療管理專家庫的成員必須具備以下條件:
(一)有較高的學術水平和豐富的知識,熟悉醫療管理領域的國內外發展動態,具有一定的知名度和影響力;
(二)受聘於醫療機構並在院級管理崗位工作5年以上;
(三)有良好的科學精神和職業道德,作風正派;
(四)身體健康狀況能夠勝任國家臨床重點專科評估工作。
第十二條 專家庫成員聘用期為5年。如有以下情形之一者,可由委員會終止其聘任:
(一)違反評估紀律的;
(二)因健康原因不能勝任評估工作的;
(三)變更與所在單位聘任關系的;
(四)發生重大醫療事故的責任人;
(五)受刑事處罰或紀律處分的。
第十三條 評估紀律檢查小組由駐衛生部紀檢監察部門、相關學協會人員組成,負責全程監督國家臨床重點專科評估,以確保評估工作的公平、公正。

❷ 2012年4月27號下午廣州中山大學發生什麼事啦

2012年4月27號,2012年醫院工作會議在南校區懷士堂召開。我校鄭德濤書記,廣東省衛生廳廖新波副廳長,衛生部醫政司李大川處長、醫管司劉勇處長、醫政處溫偉群處長出席會議。

❸ 醫療風險的其他介紹

日前,衛生部醫政司與中國醫師協會共同舉辦的2005國際醫療風險管理與病人安全研討會及《我國醫療風險監測和預警機制課題》研究第一次工作會議在京召開,中外專家和與會者就醫療風險管理的必要性、相關程序、評估處理體系以及法律依據等內容展開了交流和討論。專家指出,逐步建立醫療風險監測和預警機制將有利於消除可預防性錯誤,降低醫療事故隱患的發生率。
醫療風險似乎早已引起業內重視。這方面最有影響力的研究論文是美國醫學研究所(IOM)1999年公開發表的《犯錯是人的本性:建立更為安全的醫療系統》報告。醫療系統並沒有人們所期望的那麼安全,該報告所披露的一組數據如今被廣為引用:全美每年有44,000~98,000人死於醫療差錯,超過車禍、乳腺癌和AIDS,每年的經濟損失達170億~290億美元。國內資料顯示,我國的臨床誤診率在30%左右,疑難病例誤診率達40%以上。中華醫院管理學會誤診誤治研究會的調查報告顯示,個別單病種的誤診率高達90%。研究表明,臨床診斷與病理解剖診斷的符合率大約是70%~80%,而20%左右的患者在生前接受的臨床治療與所患的疾病幾乎沒有關系;在醫學水平、診斷水平、醫療設備不斷進步的過程中,臨床誤診率不僅存在,而且必然保持著一定的百分比。醫療有風險已是不爭的事實。
目前,國內外對醫療風險的概念還沒有明確、統一的界定。美國杜克大學的定義較為簡單--遭受損害的可能性,而國內則多指醫療過程中的不良現象。近期國內有專家做過這樣的陳述:醫療過程中的不確定性危害因素,直接或間接導致患者死亡或傷殘的可能性即為醫療風險。而許多研究表明,醫療過程中的不確定因素並不都具有危害性,只是因為醫務人員對其認識不夠,或者無法把握其出現的時機。北京大學第一附屬醫院的法律顧問王北京教授的表述更具法學意味:醫療行為帶來的,或造成的,或實施以後發生的不確定因素,導致對病人不利後果的可能性,即為醫療風險,這是一個或然的而非必然的結果。
醫患雙方缺乏正確認識
與其他行業相比,人們對醫療風險的重視程度遠遠不夠,我國目前尚無全國性的醫療風險監管機制。民航系統的安全性一直為大家所關注,也不時成為社會關注的焦點。事實上,經過多年的建設和完善,我國的民航安全管理系統已趨於成熟,其航空安全自願(保密)報告系統(SCASS)作為一個補充的信息系統,具有了獨立性、自願性、保密性、非處罰性、定期報告、資料庫處理等一系列有利於信息收集、分析和反饋的特性。從一定意義上來講,是否把飛機作為交通工具是可以選擇的,而醫療卻關乎健康,與基本生活息息相關,無法迴避。
許多醫學院校的老師都曾以一隻腳在醫院,一隻腳在法院的說法來警示未來從醫者,但這種教育傳承並沒有賦予醫務人員足夠的風險意識。相比之下,實例發生所帶來的震撼遠比概念性教育更為深刻,風險發生後造成的損害和困擾往往無法逆轉。2000年湖北省發生的一起龍鳳胎腦癱患兒訴醫院護理不負責案件,醫院被判賠付286萬元,但醫患雙方所受到的傷害又豈是金錢所能衡量和彌補的。近年來,幾乎每一起醫療糾紛案例都涉及醫療技術、人身傷害、經濟賠償甚至道德譴責等方面,醫療風險問題日益頻繁地出現在社會焦點話題當中。《中國衛生法制》雜志主編王北京教授認為,醫療風險發生的主要因素在不斷變化是導致醫務工作者風險意識淡化的一個重要原因,醫務工作者對醫療風險只有感性認識,缺乏理性認識,其風險和法律意識都有待加強。
在日益增多的醫療糾紛中可以看到,患者及家屬對醫療風險的認識更是相當有限。患方缺乏醫療專業知識、對醫方的期望值過高、醫患雙方溝通不足等都是個中緣由,疾病給患者造成的不良情緒更使患者及家屬無法客觀看待醫療效果的不盡如人意、葯品和器械可能帶來的不良反應。華衛律師事務所律師鄧利強認為,目前患者及家屬對醫學的診斷、治療功效以及給患者帶來的利益深信不疑,但對醫療過程中存在風險的事實認識不足甚至完全忽略。越來越多的患者錯誤地認為只要來到醫院就等於把自己由於疾病產生的危險轉嫁到醫院或醫生身上。
系統性因素導致風險發生
其實,有關專家在研究醫療風險的重要性和必要性得到更廣泛認可的同時,也在探究其產生的原因。中國醫師學會會長殷大奎認為,鼠疫、禽流感以及近期出現的SARS、豬鏈球菌感染都是生態環境發生變化所引起的疾病,人類在利用自然的同時,也在改變和破壞自然,生態失衡、大氣污染、溫室效應嚴重影響人類的生存環境,促發新病種的產生;科學技術的發展在提高醫療診治水平的同時,也為醫療行為增加了風險;而醫療機構的社會責任壓力、經營壓力也是產生風險的重要原因。衛生部醫政司李大川指出,目前業內普遍認為,醫學科學的局限性、疾病自身特點等都是風險成因;醫院管理因素、醫生業務水平的問題不能迴避;葯品和醫療器械的因素需要引起重視。王北京則把醫學科學的局限性、認識疾病但不一定能治療的現狀、疾病譜在不斷改變、病人的個體差異等列入自然界因素,與之相對應的是人的行為缺陷,包括醫療機構的管理水平、醫務人員的醫療行為不規范,以及患方的期望超過現有醫療水平、參與治療的行為存在問題等。
許多研究表明,系統性因素是醫療風險產生的主要原因。IOM的報告認為,一半以上的醫療不良事件由可預防的醫療錯誤所致;大多數醫療錯誤的發生不是因為醫師個人的魯莽,而是醫療系統出現了偏差(例如醫師缺乏必要的培訓、長時間工作、安瓿外形相似、管理督查不嚴等)。研究者認為,改進醫療系統可以預防不良事件的發生,保證病人的安全。
據報道,在2002年前後,有4個早產兒因吸氧治療後出現視網膜病變(ROP)狀告天津市某婦產醫院,而上海、江蘇、浙江、黑龍江等地也有類似失明患兒狀告醫院案件出現。對多例早產兒吸氧治療後出現ROP案例進行研究的北京律師協會醫療糾紛專業委員會的陳志華認為,雖然早產兒視網膜病變的發生原因是多方面的(包括早產、低體重以及氧療不當等),但是我們不應忽視此類情況發生的系統性原因:醫務人員缺乏相關的知識和培訓,缺乏相關的氧療規范;ROP的發生並不都是醫師的錯,盡管我們並不想完全否認醫務人員的個人因素。2004年4月,衛生部出台了《早產兒治療用氧和視網膜病變防治指南》,供醫務人員在執業過程中遵照執行。
政府扮演風險管理主角
業內人士認為,管理系統的改進和完善對於消除可預防性錯誤、降低醫療風險發生率有事半功倍的作用,而行使管理職能的政府部門則正處於關鍵位置。當前,一些以官方或民間形式進行的經驗交流都有意識地把眼光投向國外政府在醫療風險監管過程中的行為和經驗,進而思考我國政府相應的角色和職能問題。
據了解,衛生部《我國醫療風險監測和預警機制課題》研究已於今年4月啟動,課題由衛生部醫政司牽頭,中國醫師協會、衛生部循證醫學中心、南京醫科大學、北京大學第一醫院、首都醫科大學等單位共同參與該課題的組織、設計、調研和分析工作。此課題啟動無疑會讓散落在各學科、各領域的相關研究能更為系統和條理,也會引來更多的社會力量參與其中。據課題組成員、中國醫師協會柳琪林博士介紹,研究建立符合我國國情的醫療風險監測預警機制將為國家衛生管理部門科學決策、依法行政提供科學依據,遠期目標是在此研究的基礎上建立全國性的醫療風險監控網路,降低醫療風險,提高醫療質量。
王北京認為,政府行使管理職能,降低醫療風險應該從兩方面入手,一是以立法的方式實施強制性規范;二是用部門規章的方式對具體的醫療行為(如診斷、護理工作)進行規范。據了解,今年7月1日起正式實施的《醫師外出會診管理暫行規定》即屬於部門規章,《特殊醫療技術臨床應用管理辦法》也正在起草中,而對以前推行的《醫療機構管理條例實施細則》的修改工作也正在進行,更多的專項技術准入內容也將納入醫院的治療科目來進行管理。
在醫療體制改革的進程和方向問題再次成為社會熱點的時候,降低醫療風險與保證病人安全更具可操作性:醫療存在風險已是業內共識;國外的經驗和教訓不乏借鑒價值;醫療機構多年來的自我審視以及行業協(學)會功能的發揮,使政府管理部門推行研討工作有相對成熟的平台。更為重要的是,病人安全有更多保障、醫療糾紛數量減少或得到更為合理地解決,對於建立和諧的醫患關系,促進醫改進程會有所幫助。作者:阮叢;熊光明

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