醫務人員依法執業
『壹』 醫患溝通的總結匯報
構建和諧醫患關系工作總結(參考)
為貫徹落實好《中共中央關於構建社會主義和諧社會若乾重大問題的決定》和省委「堅持科學發展、構建和諧四川」的工作主題、以及衛生廳「為民健康,從我做起」構建和諧醫患關系集中行動會議精神,具體落實《關於構建和諧醫患關系的實施意見》(x委辦發[2007]59號),進一步融洽醫患關系。我院結合實際,通過廣泛深入的宣傳動員,周密安排,精心組織,積極整改,實現了人人參與學習討論,人人接受教育,人人提高認識,人人自覺行動的預期目標,醫患關系朝著和諧的方向發展。現將我院2007年構建和諧醫患關系總結如下:
一、指導思想明確,組織機構健全
醫院黨政班子對此項工作十分重視,充分認識到:以病人為中心,構建和諧醫患關系,醫院和醫務人員應主動承擔責任,為民健康,救死扶傷是醫院的中心工作,是醫務人員的天職。我們應該以「三個代表」重要思想和科學發展觀為指導,以「為民健康,從我做起,構建和諧醫患關系」為集中行動主題,以加強醫患溝通為重點,強化服務意識,改善態度,提高質量,優化服務流程,積極營造彼此信任、尊重、理解的溫馨和諧的醫患關系。為此,我院以x人醫發(2007)42號文下發了《「為民健康,從我做起」2007集中行動實施意見》,明確總體目標和要求,提出工作重點,制定了實施步驟,成立了集中行動領導小組,書記、院長負總責,副院長、副書記牽頭抓,職能部門和各支部密切配合,通力協作,共同推進。
我院利用中心組學習、院科兩級負責人會議、支部集中學習,宣傳標語、專欄板報等有效形式,廣泛而深入動員全體職工積極參與學習討論,明確目的、意義,當好主人翁,不當旁觀者。並認真思考,醫療衛生工作該如何更好地服從於大局、服務於大局。那就是:根據構建社會主義和諧社會的目標和任務,以黨的十六屆六中全會精神為指導,以科學發展觀統攬衛生工作全局,以減輕人民群眾醫療衛生負擔為核心,積極構建和諧醫患關系,為建設和諧、平安射洪作出貢獻。我們先後組織學習了《醫務人員醫德規范》、《醫院文明服務公約》、《醫務人員禮儀》及各項規章制度。集中學習具有針對性,重點是加強醫護人員社會和人文知識的培訓以及言行舉止、溝通技巧的訓練。結合向華益慰和林強同志學習活動及醫院管理年要求,重點開展了「依法行醫懂什麼?」、「向先進人物學什麼?」、「構建和諧醫患關系我應怎樣做」、「擴權強縣給醫院帶來了哪些機遇」的大討論,在開展「假如我是一個患者」的換位思考中,一些職工以親身經歷列舉了生病後的種種痛苦與焦慮情緒,醫院和醫院工作人員應當為患者創造便利的條件,提供優質便捷的醫療服務。
三、強化醫院質量管理,提高診療技術水平
今年開始,我院緊密結合全省衛生系統縣級以上醫院開展的創建「群眾滿意醫院」活動,大張旗鼓地進行廣泛宣傳發動,並針對一些熱點問題特別是關系群眾切身利益以及容易出現問題的部門及事項,我們均採取集體討論通過的方式,實行院務公開。為達到標本兼治,綜合治理的目的,院領導與各業務科室負責人簽訂了責任狀,實行院、科、個人三級承諾,院方與各葯品、器械供貨單位簽訂了責任狀,從源頭上遏制了收受「回扣」、葯品促銷費等腐敗現象的發生,擠壓出虛高葯價中的水分,有效地維護了群眾的切身利益。公開了舉報電話,設立了舉報箱,廣泛接受群眾監督。在設備采購、工程建設方面,無論是大到數百萬元的大項目,還是只有幾千元的小工程,均採取公開招標的方式進行,並邀請相關職能科室及紀檢監察部門的同志參與,引進監督機制使之一切都在眾人的目光下進行「陽光」操作。此外,葯品、器械均採用這種方式,對引進新葯品種還必須經過院葯事管理委員會通過。
我院始終把醫療質量和醫療安全放在首位,深入貫徹醫療護理「16大核心制度」,突出抓好質量控制、服務模式轉換、合理用葯三個重點,加強對全體醫護人員的質量和安全教育,學習相關法律法規,完善各項醫療制度,防範和化解醫療風險,減少醫療糾紛。
1、依法執業,加強管理,全面落實「院長負責」的院科兩級管理的管理體制
我院進一步完善了「院長負責,院科兩級管理」的管理體制,要求醫院領導把主要精力放在醫院管理上,建立了幹部與群眾充分溝通的協調機制,制定了《醫院工作規則》,完善了各種管理制度和程序,層層簽定了《綜合目標管理責任書》,制定了《綜合目標管理實施細則》。充分下放權利,讓科主任在醫院規章制度下,享有對科室的人事聘用、獎金分配、考核獎懲許可權。進一步實行院務公開,充分體現管理民主化。加強人力資源管理,建設人才梯隊。鼓勵技術創新,確保專業領先地位。完善信息系統,逐步實現管理信息化。我們嚴格按照醫療法律法規要求對技術准入嚴格管理,建立了院內醫療技術創新體制。根據實際情況,我院重新核准了診療科目,並認真按照衛生行政部門核準的執業范圍執業;取消了一切以「中心」冠名的科室名稱;不搞科室對外出租、承包或合作合資辦科室等項目。禁止非衛生技術人員從事診療活動,嚴禁執業醫師、護士超范圍執業;嚴格按醫療廣告審批程序發布醫療廣告。
2、加強醫療質量管理,建立長效改進機制
健全組織,落實制度。為了強化醫療質量管理,我們建立健全
了院、科二級質量管理組織,實行了醫療質量管理責任追究制,建立了委員會管理機構,成立了醫療質量管理委員會、葯事管理委員會、輸血管理委員會和病案管理委員會,形成了院長、業務副院長、職能部門、大內外科、臨床科室質量管理小組的醫療質量管理體系。醫務部、護理部對醫護質量負責,具體管理全院的醫療、護理質量。大科主任在分管院長領導下監督本系統內的醫療質量。各科主任全面管理本科室的醫療業務工作。醫院制定並貫徹落實了進行持續醫療質量評估、監督和整改的制度——首診負責制度、危重病人搶救制度、交接班制度、會診與轉診制度、處方制度、三級醫師查房制度、疑難病人討論制度、死亡病例討論制度、手術分級管理制度、大、中型手術術前討論和審批制度、查對制度、臨床葯事管理制度、臨床用血審核制度、病歷書寫與質控制度、差錯事故報告制度和分級護理制度。
找准重點,突出環節。把握檢驗、放射、功能、病理等所有醫技科室的檢查過程和質量報告;住院病歷和門診病歷的書寫質量;臨床輸血(合血、用血);手術病人的術前准備——檢查、查房(包括麻醉醫師查房)、會診、討論、告之行為、知情同意書,麻醉過程,手術過程,術後24小時病情觀察,術後三日查房,院感控制等關鍵環節。外科、婦產科、麻醉科、急診科、ICU、血透室重點部門。盯緊麻醉、手術、輸血、有創檢查等重要崗位。在強調終末質量的同時,醫院特別突出環節質量的管理。患者從掛號、就診、輔助檢查,到入院、治療、手術、直到出院的每個環節,醫院都制定了相應的制度,各管理組織和人員均負責對醫療服務質量進行質控,各施其職,各行其責,自上而下,從下到上,齊抓共管,形成了貫穿每個環節的質量管理體系。
3、加強醫療安全管理,促進持續改進
醫療安全管理是醫院管理的重要內容,我院與醫療質量管理相匹配,建立了從院部到科室的安全管理組織體系。在組織保障的同時,醫院還制定了一系列進行持續醫療安全教育、監督和整改措施,如《防範和處理醫療事故預案》、《醫療糾紛投訴接待及處置程序》、《醫療技術損害處置程序》、《醫療風險預警機制》、《醫療安全管理補充規定》、《醫療缺陷管理規定》等。各級安全管理組織,嚴格執行安全管理制度,切實履行自身職責。院科兩級定期檢查各個安全環節,特別是急危重病人的診斷、治療和搶救,嚴格術前檢查、准備和審批,外科和婦產科手術病人的動態監測,嚴把術前關和手術過程的安全、術後復甦觀察等關鍵環節。醫務部、護理部堅持每日早晨到各科室查看交班情況,堅持每月對在架病歷進行評審和考核,貫徹執行《住院病歷評審標准》,選派年輕醫生參加了全縣病歷書寫評比,並取得較好的成績。
醫務部建立有處理醫療爭議及事故的登記制度,對每件爭議均做了詳細登記,並對每件處理結束的案件進行歸檔,以備今後查閱和總結。定期總結醫療安全工作,在全院醫療工作會議上進行通報。每年進行一次系統回顧總結,寫成專題報告,提交院部審查並列入來年工作要點。發現問題或缺陷後,及時與相應科室的負責人和當事人交換意見,制止事態擴大,盡量挽救已經發生的損害,防止其它損害出現,對需要提醒其他科室注意的,也及時利用晨會交班予以講明。具有普遍性的問題,整理成專題報告和材料,提出整改意見和措施,提請院辦會討論,形成新的規章或制度,在全院范圍內予以實施。同時加強了危險物品及要害部門的安全管理,建立了醫用放射性物質、劇毒試劑等危險物品的安全管理制度及處理預案,確保了重要部門的安全。
4、加強三基訓練,促進人才和技術發展
「三基」、「三嚴」訓練是長期人才發展戰略的基礎工作,我院長期堅持對衛生技術人員進行基礎理論、基本知識和基本技能訓練。堅持培訓和「三基」、「三嚴」考試。每名執業助理醫師和無執業資格人員,均與本院執業醫師簽訂了指導協議書。醫院選定一批名老專家與德才兼備的中青年執業醫師簽定了導師指導合同,旨在培養和造就一批中青年骨乾和後備人才。今年,醫院對近百名低年資醫生進行了為期一個多月的業務輪訓,考試考核通過率達96%以上。定期開通遠程教學,對299名實習生進行了考試、考核和實習鑒定。為提高護理水平,組織護士參加全縣護士操作比武,3名選手分別榮獲技術操作標兵及能手的稱號,評選和表彰了一批優秀護士。
重點專科進一步完善。骨科是醫院創建「二甲」時就已發展起來的重點專科,近年來骨科發展保持了良好勢頭,相繼開展了骨誘導成骨材料的應用、頸椎單開門治療頸椎管狹窄、特發性脊柱側彎畸形的矯形治療、新鮮死胎骨治療腫瘤骨缺損和游離自體神經移植治療周圍神經缺損等新技術和臨床科研項目。心血管內科是近年來建成的重點專科,有主任醫師1人,副主任醫師1人,主治醫師2人,住院醫師3人,護理人員12人,開設床位45張,年出院病人1200人次左右,各項業務指標均達二級綜合醫院要求,相繼開展了24小時動態心電圖監測、心臟電擊除顫人工心臟起搏及食道心房調搏心臟電生理檢查等新技術項目。
5、加強急診管理,強化急救功能
醫院建立健全了各項急診管理和搶救制度,完善了《公共衛
生突發事件的應急預案》、《工傷傷員的處置程序》以及《公共衛生突發事件的應急處理和對外援救程序》,制定了非典、人感染豬鏈球菌病、禽流感的防治應急預案。除加強內部急救功能外,還積極配合政府及衛生主管部門,完成了各項公共衛生突發事件的應急處理,在今年的復興片區學生傳染病疫情防治中,我院幹部職工不計個人得失與安危,無私奉獻,無畏工作,既保障了人民群眾的生命健康,又為黨和政府分了憂、解了難,切實履行了人民健康衛士職責。
6、規范醫院服務,強化醫德醫風,構建和諧醫患關系
為解決群眾「看病難」問題,我院結合幹部作風整頓工作,從提高服務意識,轉變服務作風著手,制定了尊重患者權益的服務規范;改善服務態度,規范服務用語;建立和完善醫患溝通制度、病人投訴制度及病人回訪制度,即時反饋病員意見和建議;增添設施,為病員提供清潔、舒適、溫馨的診療環境。進一步增添便民措施,改善就醫環境,加強與病人溝通,優化就醫流程,規范醫院各種標識,改善服務流程;加大投入,改善就診環境,方便病人就醫。實行掛號收費合一,避免病員往返排隊交費,克服了「三長一短」現象;對醫保、社保、農合病員實行一站式服務;將病員就醫、健康體檢、查閱病歷等服務流程公布上牆;重新規范了醫院各種標識,讓病員一目瞭然;在門診增設了導醫咨詢台,增設了專家門診,實行預約掛號、預約檢查,極大地方便了病員,緩解了「看病難」的問題。決大多數醫務人員都能直覺拒收「紅包」,對不能當面謝絕的都打入患者的預付款帳面上。集中招標采購葯品23,446,819.00元,佔用葯總額的100%,讓利於患者363萬余元,進一步完善價格公示、查詢及住院病員費用一日清單制,主動接受社會和病員監督。嚴格執行收費標准,加強監督檢查,加大查處力度,通報並處理兩起不執行醫院制度的人和事。改善服務態度,規范服務用語,加強醫患溝通,完善落實首問首診負責制及病員投訴處理和病員回訪制度,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。
醫保農合工作持續開展,醫務人員積極履行告知義務,使病人的知情權得以保證,上半年為1550人次出院醫保、社保病員報銷醫葯費用,為3490人次出院農保病員報銷醫葯費用345.1萬元,醫院積極宣傳新農合政策,同時對農村參合病員的用葯情況規定了一定比例,病人的滿意率上升了,也為政府分憂解難作出了具體的行動。
堅持滿足臨床,及時供應,節約成本的原則。在不影響正常工作秩序情況下增設葯房,減少了排長隊的擁擠。增加專科門診。
四、切實改進作風,營造和諧醫患關系
通過病員問卷調查、召開有醫德醫風監督員、病員、集中行動領導小組成員參加的座談會對一些現象及其成因進行了實事求是的分析梳理,要求掛號收費人員、檢驗科抽餓血人員、葯房工作人員實行彈性工作制,靈活排班,葯房、掛號分別增開窗口,避開高峰期病員擁擠,盡量減少排隊等候時間。
加強對臨床用葯的檢查,防止大處方及過度醫療,每月抽查一定數量的門診處方和住院處方,分析用葯的合理性,避免抗生素的濫用,對銷量大的新特葯情況進行分析,防止回扣葯的反彈。
加強醫德醫風及勞動紀律巡查,增加執行力。每周抽查一次工作人員的在崗情況,看是否有遲到早退、溜崗竄崗和閑聊現象,是否對患者熱情接待、精心診治、耐心解釋,語言是否文明。
加強監督制約。不定期地對出院病員進行電話詢訪和問卷調查,一經發現有收受「紅包」者將嚴肅處理,禁止一切違規的葯品促銷活動。
為確保及時整改到位,醫院明確了整改時限,落實了責任人。對由於建築結構設計落後,布局不合理等客觀問題,一方面給予耐心解釋,請求理解,一方面想辦法彌補不足,總之讓患者感受到醫院的人文關懷和真誠態度。
五、開展醫療救助,傳遞天使愛心
醫務人員除精心救治傷病員,一流的技術、一流的服務外,還向無主病員、特困病員和重症患者奉獻愛心,職工慷慨解囊,籌集特困病員醫療救助基金,組建醫院慈善分會,為特困患者募集善款,職工為病員馬飛捐款兩萬余元,為陳松等四位特困患者解決醫療救助款3000餘元。
通過「為民健康,從我做起,構建和諧醫患關系」活動,醫務人員的醫療行為更加規范,依法執行意識進一步增強,語言文明,溝通能力增強,患者知情權、選擇權、同意權得到充分尊重。通過增設服務窗口,增設兩個臨床科室,整治就醫環境,打擊醫托、懲處違紀違規人員,醫療質量穩步提高,服務態度明顯改善,病員滿意度提高,社會反響很好。
當然,我們的工作離黨和人民群眾的要求還存在一定的距離,我們將以此為契機,乘黨的十七大的東風,為老百姓就醫,為解決老百姓看病難、看病貴問題,保障百萬人民的生命健康作出更大的貢獻,為構建和諧醫患關系,構建和諧社會作出應有的貢獻。
『貳』 作為醫務人員 應採取哪些措施建立醫患之間的和諧之道
建立信任和諧的醫患關系,是謀求醫患雙方崇高價值取向共同歸宿的基本條件,是減少醫療糾紛與訴訟的最有效的預防機制,可以從以下幾個方面著手改善:
1分擔醫療風險,化解醫患矛盾 在當前的醫療領域中,建立信任和偕的醫患關系的關鍵問題就是解決好醫患矛盾,而這絕不是一朝一夕的事情,它需要醫院、醫務人員、患者和保險公司之間的相互理解、相互支持、相互配合、共同努力。醫院與保險公司合作,成立醫療風險社會化分擔機制。要公平、公正。在保護患者權益的同時,也應.保障醫療機構和醫務人員的權益。醫療風險,不但醫療機構及醫師要承擔,患者也應承擔。只有這樣,才能既保障整個患者群體的公平,同時也保障了醫療機構和醫務人員的公平,才能有利於整個醫療事業的發展。化解醫患矛盾並不是單靠醫療行政管理部門出台一些規章制度或推出一些保險就可以完成的,作為矛盾的主體,患者在化解糾紛中的作用不可忽視。要做到這一點,單靠患者自身的知識水平是很難實現的,它需要醫療機構及醫務人員在各種相關場合進行相關知識培訓,醫務人員不僅要讓患者了解醫學的科學性、實踐性、技術性,而且也要了解其風險性及疾病發生發展的過程中可能出現的特殊情況,並要他們了解個人可能存在的特殊體質和現有醫療技術的局限性。
2 轉變思想觀念 醫療服務不可避免地要受到市場經濟的沖擊,醫療機構必須重視市場經濟對醫療服務的影響,教育醫務人員轉變思想觀念和服務意識。醫院應成立道德委員會,對醫生行為和工作進行道德和專業評判,制定相應的利益沖突約束標准,使醫生在臨床實踐中利益沖突最小,體現出科學、及時、低耗、高效、可承受的醫療服務。要以人為本,以患者為上帝,全方位服務於患者、服務於社會。醫療機構與醫務人員必須設身處地地為病人著想,不能簡單地把患者當成無助的「病人」,不能以類似父母對待兒童的模式對待患者,也不能總以自己是「專家」而自居,必須轉變家長制的醫療作風,積極聽取病人提出的建設性意見,倡導醫患雙方共同研究治療方案。
3 強化醫院質量管理,加強法治道德與醫學教育 面對醫患糾紛,醫院不能一味的站在訴訟席上與患者爭辯。醫院應認真總結經驗教訓,找出質量管理中的漏洞,強化醫院質量管理,防止事故的發生及糾紛的形成。道德與法治教育,一方面要加強醫德與衛生法制教育,真正做到依法行醫,依法執業,以情待人,以情感人。另一方面也要加強醫學、道德及法治教育,使人們了解醫學、尊重醫學、尊重醫生,同時學會運用法律理智地解決糾紛。醫院應少作一些廣告或廣告性咨詢,多作一些醫學知識的普及宣傳。加強醫療資源的合理、科學配置,保證門診、急診和病房內醫患交談的時間。醫院應建立與慢性病人之間的長期聯系,可通過電話隨訪、互聯網、信函、探訪等方式為患者提供持續的醫學保健服務,保證經常的、穩定化的醫患溝通渠道,從而使醫生理解患者,患者尊重醫學,尊重醫務人員。
4 加強醫患之間的溝通 要求每位醫務人員都要具有高度的責任感與同情心,忠於職守,充滿愛心,具有良好的情緒調節與自控能力,使自己始終保持樂觀、積極向上、擅長人際交往的心態。患者在住院期間,醫務人員要真正做到以「病人為中心」,在醫學技術上要加入人文精神,融入感情,語言溫馨和藹。對病人多說幾句深入淺出的話,用通俗的語言把深奧的道理給患者說清楚,盡量拉近醫生和患者在科學上的距離;多聽幾句病人的傾訴,用誠心、耐心去支撐起患者的信心,誘導患者交談。在傾聽的過程中,還要充分體現出對患者的關心,不要東張西望、漫不經心,也不要隨意打斷患者的談話,採取非批判性的態度。要理解患者目光、表情中所傳達的信息,真正體會患者的需要,要靈活掌握和應用交流技巧。
5 尊重患者的知情權 醫務人員應當尊重病人和病人家屬的選擇,而不能一意孤行。任何違背病人和病人家屬意願的決定,都往往是醫療糾紛的禍根。患者有了解自己疾病的權利,也有不想知道的權利。作為醫務人員在考慮是否告訴患者實情時,首先要努力了解患者是否有強烈了解病情的動機,患者到底想知道多少,明確對什麼樣的患者該說,什麼樣的患者不該說,說到什麼程度,如何去說。在病人做出選擇之後,要保證病人最好的生命質量。醫生的服務很有可能達不到病人預想的結果。因此,應讓病人和家屬了解可能的一切,公開院內的管理制度、規定,貫徹知情同意原則,尊重病人的自主權,誠信不欺詐,對應該說的話要清楚、簡潔,切勿用模稜兩可的話讓患者去做無謂的猜測。
6 加強社會監督 社會公眾在關注著患者權益。醫患關系是當前錯綜復雜的社會關系中極其重要的一種,它需要全社會的重視和公眾的關注,只有這樣多管其下,從不同的途徑進行管理、監督,才能逐漸構建信任和諧的醫患關系,從而使醫務人員能夠安心地為患者服務,也使患者得到物有所值的醫療服務。不管社會文明發展的程度有多高,要完全消除醫患雙方在醫學和信息上的不對稱是不可能的,目前大多數患者還是把自己的選擇權和決定權託付給醫生和醫院,醫生在某種程度上總還是決定著患者的命運、支配著患者的醫療消費。醫院不要以醫患關系實際的不平等,逃避監督,為所欲為。要逐步建立「醫療管理體制」,發揮應有的作用,有效規避醫療事故、醫療風險,促進醫患關系的和諧。總之,信任和諧的醫患關系,是醫院競爭中的無形資產,是醫院立於不敗之地的重要基礎,是維護醫患雙方權益不可缺少的根本保證。在構建和諧社會、落實以人為本的今天,緊張的、缺乏信任的醫患關系,對病人、對醫院、對社會都不利。因此,無論是醫療衛生部門,還是病人或社會各界,都應當相互協作、相互理解,使之形成信任和諧的醫患關系,減少醫療糾紛與訴訟的發生。
『叄』 撣幫的四特區開私家醫院怎麼辦手續
(二)申請設置人具有當地戶籍;
(三)取得《醫師執業證書》或醫師職稱後,在二級以上醫療機構從事5年以上同一專業的臨床工作;
(四)注冊資金5萬元以上;
(五)符合開設醫院的基本條件。
在農村鄉鎮申請設置醫院的條件是:
(一)申請設置人必須具有執業醫師資格;
(二)申請設置人具有本市戶籍;
(三)取得《醫師執業證書》或醫師職稱後,在一級以上醫療機構從事3年以上同一專業臨床工作;
(四)注冊資金5萬元以上;
(五)符合開設醫院的基本條件。
八、有下列情形之一的,不得申請設置私營個體醫療機構:
(一)不能獨立承擔民事責任的單位;
(二)正在服刑或者不具備完全民事行為能力的人員;
(三)發生二級以上醫療事故未滿5年的醫務人員;
(四)被吊銷執業證書的醫務人員;
(五)被吊銷《醫療機構執業許可證》的醫療機構法定代表人;
(六)因道德敗壞,醫德醫風惡劣受記過以上行政處分未滿5年的人員;
(七)被開除公職或擅自離職的人員;
(八)醫療機構中在職、因病退職或停薪留職的醫務人員;
(九)患甲、乙類傳染病未愈或者因其他健康原因不宜執業行醫的人員。
九、公開辦事程序,提供辦事指南。指導其選擇合適醫療用房,聘用合格的醫務人員。各級衛生行政部門在收到個體私營醫療機構完備申報材料後,依法在30日內作出同意與否的書面答復,同意設置者應發給《設置醫療機構批准書》(有效期1年)。申請執業登記的,還必須達到衛生部規定的醫療機構基本標准,包括執業人員資質、房屋面積、相應設備、消毒隔離和注冊資金等標准。在提交規定材料後,經驗收合格,在45天內給予答復。
十、維護私營個體醫療機構及其從業人員合法權益,在聘人用人、職稱評定、參加學術組織和活動、社會保障、經營權等權益上應受到尊重和維護。
十一、依法監督、加強管理。
私營個體醫療機構應按照《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》等法律法規依法執業,規范醫療執業行為。各級衛生行政部門對私營個體醫療機構既要積極鼓勵引導,又要依法管理,加強監督檢查,規范執業行為,保障人民群眾健康,促進私營個體醫療機構健康發展。
『肆』 在未來,看病就醫將會發生何種變化醫務人員又會收獲哪些改革紅利
在未來,看病就醫將會發生何種變化?醫務人員又會收獲哪些改革紅利?
看病就醫有啥變化?
①增加民惠民服務,在家門口就能看病
城市醫生在晉升主治醫師或副主任醫師職稱前到基層或對口幫扶的醫療機構累計服務不少於1年。三級公立醫院要全部參與醫療聯合體建設並發揮引領作用,進一步改善醫療服務,優化就醫流程,合理布局診區設施,科學實施預約診療,推行日間手術、遠程醫療、多學科聯合診療模式。加強急診急救力量,暢通院前院內綠色通道。開展就醫引導、診間結算、檢查檢驗結果推送、異地就醫結算等信息化便民服務。同時,開展優質護理服務,加強社工、志願者服務。
②明確第一責任人,出醫療事故找院長
建立全員參與、覆蓋臨床診療服務全過程的醫療質量管理與控制工作制度,嚴格落實首診負責、三級查房、分級護理、手術分級管理、抗菌葯物分級管理、臨床用血安全等醫療質量安全核心制度。
明確院長是醫院依法執業和醫療質量安全的第一責任人,落實醫療質量安全院、科兩級責任制。妥善化解醫療糾紛,推進院內調解、人民調解、司法調解、醫療風險分擔機制有機結合的「三調解一保險」機制建設,構建和諧醫患關系。
醫生待遇有啥變化?
①多勞多得,薪酬不得與業務收入掛鉤
《意見》要求,健全人力資源管理制度。建立健全人員聘用管理、崗位管理、職稱管理、執業醫師管理、護理人員管理、收入分配管理等制度。在崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面,對編制內外人員統籌考慮。公立醫院在核定的薪酬總量內進行自主分配,體現崗位差異,兼顧學科平衡,做到多勞多得、優績優酬。按照有關規定,醫院可以探索實行目標年薪制和協議薪酬。醫務人員薪酬不得與葯品、衛生材料、檢查、化驗等業務收入掛鉤。
②嚴禁定創收指標,患者滿意度將影響收入
《意見》明確,要健全績效考核制度。將政府、舉辦主體對醫院的績效考核落實到科室和醫務人員,對不同崗位、不同職級醫務人員實行分類考核。建立健全績效考核指標體系,圍繞辦院方向、社會效益、醫療服務、經濟管理、人才培養培訓、可持續發展等方面,突出崗位職責履行、工作量、服務質量、行為規范、醫療質量安全、醫療費用控制、醫德醫風和患者滿意度等指標。嚴禁給醫務人員設定創收指標。將考核結果與醫務人員崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。
『伍』 醫務人員2014年度醫德考核表怎麼寫
主要填寫個人基本信息和醫德考評紀實情況。紀實內容為接受職業道德規范和醫學倫理知識培訓情況;開展文明規范服務、改善服務態度、使用文明用語、尊重病人權益等情況;各級獎勵、榮譽、先進事跡和患者表揚信函等情況;患者投訴及核查情況;違反職業道德受到衛生行政部門處罰的情況;收受或拒收「紅包"和商業賄賂情況;參與社會志願服務和公益事業活動情況以及其它能夠反映本人醫德狀況的材料。
另外要填寫醫務人員醫德考評計分表,對自己全年的醫德醫風情況進行綜合評價和量化考核。
考評內容及考評方法如下:
考評內容 考評方法
救死扶傷,全心全意為人民服務(10分) 加強政冶理論學習和職業遭德修養,牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨觀念,大力弘揚白求恩精神(4分)。 無故不參加單位組織的各種學習和各項活動,每次扣2分。
熱愛本職工作,工作有責任心,堅守崗位,盡職盡責(6分)。 無故遲到或早退每次扣2分,離崗、串崗和其他違反勞動紀律現象的,每次扣2分,扣完為止。
尊重患者,保守醫療秘密(10分) 對患者不分民族、性別、職業、地位、貧富,平等對待,不得歧視(3分)。 被投訴或被發現有歧視患者的行為、語言的,該頊不得分。
尊重患者的知情權、選擇權和隱私權,維護患者的合法權益,保守患者醫療秘密(3分)。 工作中侵犯患者的合法權益,泄露病人隱私或秘密的,該項不得分。
在開展臨床葯物或醫療器械試驗、應用新技術和有創診療活動中,遵守醫學倫理道德,尊重患者的知情同意權(4分)。 違反醫學倫理道德,未經患者同意開展臨床葯物或醫療器械試驗、應用新技術和有創診療活動的,該項不得分。
文明服務,構建和諧醫患關系(20分) 著裝整齊,舉止端莊,關心患者,服務用語文明規范(6分)。 上班期間不佩戴胸卡的,一次扣2分,儀表不規范扣2分,不使用文明用語扣2分。
認真執行首問負責制,落實醫療服務承諾,加強與患者的交流和溝通,無「生、冷、硬、頂、推、拖」現象,構建和諧醫患關系(8分)。 未實行首問負責制扣2分,未履行個人服務承諾扣4分;有生冷硬頂推現象,發現一次扣2分,被投訴服務態度差,與服務對象發生吵架,經查屬實的,造成不良影響的,該項不得分。
正確對待患者及其家屬的投訴,耐心做好解釋說明,主動爭取患者及其家屬的理解、諒解和配合,不激化產生矛盾糾紛(6分)。 對患者及其家屬的疑問和投訴,不能耐心做好解釋說明,激化矛盾,導致患者及其家屬越級投訴的,一次扣5分,造成惡劣影響的,該項不得分。
遵紀守法,廉潔行醫(25分) 嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學倫理道德,嚴格執行各項醫療護理工作制度,依法執業,廉潔行醫,保證醫療質量和安全。(5分) 違反診療、護理常規扣2分,後果嚴重的,該項不得分。★違反有關衛生法律法規、衛生行政規章制度超范圍執業的該項不得分。
在醫療服務活動中,不收受、不索要患者及其親友的財物(5分)。 ★以工作之便收受「紅包」、回扣的該項不得分。
不利用工作之便謀取私利,不收受葯品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益,不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買葯品、醫療器械等為由,從中牟取不正當利益(5分)。 ★以工作之便謀取私利,為葯品生產、經銷單位登記、統計醫生處方,通過用葯、檢查等形式收取提成的,科室主要負責人和當事人該項不得分。
不開具虛假醫學證明,不參與虛假醫療廣告宣傳和葯品醫療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規定塗改、銷毀醫學文書及有關資料(5分)。 ★為病人開假證明或參與虛假醫療廣告宣傳和葯品醫療器械促銷,隱匿、偽造或違反規定塗改、銷毀醫學文書及有關資料者該項不得分。
不違反規定外出行醫,不違反規定鑒定胎兒性別(3分)。 ★違反有關規定外出行醫或非法鑒定胎兒性別及非醫學需要終止妊娠的,該項不得分。
醫療衛生人員要廉潔行醫,實行醫患協議書雙簽字(2分)。 未按要求簽訂醫患協議書的每次扣1分,扣完為止。
因病施治,規范醫療服務行為(15分) 認真落實有關控制醫葯費用的制度和措施,嚴格執行診療規范和用葯指南,堅持合理檢查、合理治療、合理用葯(8分)。 不執行診療規范和用葯指南,濫開大處方、貴重葯,亂檢查經查屬實的,該項不得分。
嚴格執行醫療服務和葯品價格政策,不多收、亂收和私自收取費用(7分)。 違反物價規定,擅自多收、亂收費,加重群眾及單位不合理負擔的,科室主要負責人和當事人該項不得分。
顧全大局,團結協作,和諧共事(10分) 積極參加上級安排的指令性醫療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農、援外等醫療活動(5分)。 不按照上級安排的指令性醫療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農、援外等醫療活動的該項不得分。
正確處理同行、同事間的關系,虛心聽取上級及同事、同行的意見建議,互相學習,持續改進,真誠協作,共同進步(5分)。 因個人原因造成同志間不團結,不能虛心接受上級及周圍同事的批評意見,不服從分配,影響工作扣5分。
嚴謹求實,努力提高專業技術水平(10分) 積極參加在職培訓,刻苦鑽研業務,努力學習新知識、新技術,提高專業技術水平(5分)。 無故不參加培訓學習扣2分,因技術欠缺,被投訴1次並經核查屬實者扣3分。
增強責任意識,防範醫療差錯、醫療事故的發生(5分)。 工作中出現一般差錯者扣3分;發生較大差錯者該項不得分。★被定為醫療事故的責任人實行「一票否決」。
加分項目:(最多不超20分)1、收到病人及家屬或單位表揚信加1分;表揚集體的有關人員各加1分。2、受到市級以上新聞媒體點名表揚的個人加2分,屬科室集體的科內有關人員各加1分。3、對在工作崗位上無端受到病人家屬謾罵、毆打,仍忍辱負重繼續履行職責的,視情況加5分。4、拒收「紅包」、回扣、有價證券、貴重物品,或不接受病人吃請、拾金不昧等好人好事,有登記為依據的加2分。5、工作中認真負責而避免了他人出現醫療差錯或責任事故的加2分。6、積極參加各項突發事件的搶救、救災工作的加2分。7、獲同級衛生主管部門表彰的加1分;獲市級表彰的加2分;獲省級以上表彰的加3分。
『陸』 當醫務人員到達急救現場時,要首先觀察周圍環境是否安全,這符合《執業醫師法》中的那一條
第一章 總則
第一條
為了加強醫師隊伍的建設,提高醫師的職業道德和業務素質,保障醫師的合法
權益,保護人民健康,制定本法。
第二條
依法取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格,經注冊在醫療、預防、保健機
構中執業的專業醫務人員,適用本法。
本法所稱醫師,包括執業醫師和執業助理醫師。
第三條
醫師應當具備良好的職業道德和醫療執業水平,發揚人道主義精神,履行防病
治病、救死扶傷、保護人民健康的神聖職責。
全社會應當尊重醫師。醫師依法履行職責,受法律保護。
第四條
國務院衛生行政部門主管全國的醫師工作。
縣級以上地方人民政府衛生行政部門負責管理本行政區域內的醫師工作。
第五條
國家對在醫療、預防、保健工作中作出貢獻的醫師,給予獎勵。
第六條
醫師的醫學專業技術職稱和醫學專業技術職務的評定、聘任,按照國家有關規
定辦理。
第七條
醫師可以依法組織和參加醫師協會。
第二章 考試和注冊
第八條
國家實行醫師資格考試制度。醫師資格考試分為執業醫師資格考試和執業助理
醫師資格考試。
醫師資格統一考試的辦法,由國務院衛生行政部門制定。醫師資格考試由省級以上人民
政府衛生行政部門組織實施。
第九條
具有下列條件之一的,可以參加執業醫師資格考試:
(一)具有高等學校醫學專業本科以上學歷,在執業醫師指導下,在醫療、預防、保健
機構中試用期滿一年的;
(二)取得執業助理醫師執業證書後,具有高等學校醫學專科學歷,在醫療、預防、保
健機構中工作滿二年的;具有中等專業學校醫學專業學歷,在醫療、預防、保健機構中工作
滿五年的。
第十條
具有高等學校醫學專科學歷或者中等專業學校醫學專業學歷,在執業醫師指導
下,在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的,可以參加執業助理醫師資格考試。
第十一條
以師承方式學習傳統醫學滿三年或者經多年實踐醫術確有專長的,經縣級以
上人民政府衛生行政部門確定的傳統醫學專業組織或者醫療、預防、保健機構考核合格並推
薦,可以參加執業醫師資格或者執業助理醫師資格考試。考試的內容和辦法由國務院衛生行
政部門另行制定。
第十二條
醫師資格考試成績合格,取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格。
第十三條
國家實行醫師執業注冊制度。
取得醫師資格的,可以向所在地縣級以上人民政府衛生行政部門申請注冊。
除有本法第十五條規定的情形外,受理申請的衛生行政部門應當自收到申請之日起三十
日內准予注冊,並發給由國務院衛生行政部門統一印製的醫師執業證書。
醫療、預防、保健機構可以為本機構中的醫師集體辦理注冊手續。
第十四條
醫師經注冊後,可以在醫療、預防、保健機構中按照注冊的執業地點、執業
類別、執業范圍執業,從事相應的醫療、預防、保健業務。
未經醫師注冊取得執業證書,不得從事醫師執業活動。
第十五條
有下列情形之一的,不予注冊:
(一)不具有完全民事行為能力的;
(二)因受刑事處罰,自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的;
(三)受吊銷醫師執業證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的;
(四)有國務院衛生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。
受理申請的衛生行政部門對不符合條件不予注冊的,應當自收到申請之日起三十日內書
面通知申請人,並說明理由。申請人有異議的,可以自收到通知之日起十五日內,依法申請
復議或者向人民法院提起訴訟。
第十六條
醫師注冊後有下列情形之一的,其所在的醫療、預防、保健機構應當在三十
日內報告准予注冊的衛生行政部門,衛生行政部門應當注銷注冊,收回醫師執業證書:
(一)死亡或者被宣告失蹤的;
(二)受刑事處罰的;
(三)受吊銷醫師執業證書行政處罰的;
(四)依照本法第三十一條規定暫停執業活動期滿,再次考核仍不合格的;
(五)中止醫師執業活動滿二年的;
(六)有國務院衛生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。
被注銷注冊的當事人有異議的,可以自收到注銷注冊通知之日起十五日內,依法申請復
議或者向人民法院提起訴訟。
第十七條
醫師變更執業地點、執業類別、執業范圍等注冊事項的,應當到准予注冊的
衛生行政部門依照本法第十三條的規定辦理變更注冊手續。
第十八條
中止醫師執業活動二年以上以及有本法第十五條規定情形消失的,申請重新
執業,應當由本法第三十一條規定的機構考核合格,並依照本法第十三條的規定重新注冊。
第十九條
申請個體行醫的執業醫師,須經注冊後在醫療、預防、保健機構中執業滿五
年,並按照國家有關規定辦理審批手續;未經批准,不得行醫。
縣級以上地方人民政府衛生行政部門對個體行醫的醫師,應當按照國務院衛生行政部門
的規定,經常監督檢查,凡發現有本法第十六條規定的情形的,應當及時注銷注冊,收回醫
師執業證書。
第二十條
縣級以上地方人民政府衛生行政部門應當將准予注冊和注銷注冊的人員名單
予以公告,並由省級人民政府衛生行政部門匯總,報國務院衛生行政部門備案。
第三章 執業規則
第二十一條 醫師在執業活動中享有下列權利:
(一)在注冊的執業范圍內,進行醫學診查、疾病調查、醫學處置、出具相應的醫學證
明文件,選擇合理的醫療、預防、保健方案;
(二)按照國務院衛生行政部門規定的標准,獲得與本人執業活動相當的醫療設備基本
條件;
(三)從事醫學研究、學術交流,參加專業學術團體;
(四)參加專業培訓,接受繼續醫學教育;
(五)在執業活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;
(六)獲取工資報酬和津貼,享受國家規定的福利待遇;
(七)對所在機構的醫療、預防、保健工作和衛生行政部門的工作提出意見和建議,依
法參與所在機構的民主管理。
第二十二條 醫師在執業活動中履行下列義務:
(一)遵守法律、法規,遵守技術操作規范;
(二)樹立敬業精神,遵守職業道德,履行醫師職責,盡職盡責為患者服務;
(三)關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;
(四)努力鑽研業務,更新知識,提高專業技術水平;
(五)宣傳衛生保健知識,對患者進行健康教育。
第二十三條 醫師實施醫療、預防、保健措施,簽署有關醫學證明文件,必須親自診查
、調查,並按照規定及時填寫醫學文書,不得隱匿、偽造或者銷毀醫學文書及有關資料。
醫師不得出具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的醫學證明文件。
第二十四條 對急危患者,醫師應當採取緊急措施進行診治;不得拒絕急救處置。
第二十五條 醫師應當使用經國家有關部門批准使用的葯品、消毒葯劑和醫療器械。
除正當診斷治療外,不得使用麻醉葯品、醫療用毒性葯品、精神葯品和放射性葯品。
第二十六條 醫師應當如實向患者或者其家屬介紹病情,但應注意避免對患者產生不利
後果。
醫師進行實驗性臨床醫療,應當經醫院批准並徵得患者本人或者其家屬同意。
第二十七條 醫師不得利用職務之便,索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利
益。
第二十八條 遇有自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命
健康的緊急情況時,醫師應當服從縣級以上人民政府衛生行政部門的調遣。
第二十九條 醫師發生醫療事故或者發現傳染病疫情時,應當按照有關規定及時向所在
機構或者衛生行政部門報告。
醫師發現患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規定向有關部門報告。
第三十條 執業助理醫師應當在執業醫師的指導下,在醫療、預防、保健機構中按照其
執業類別執業。
在鄉、民族鄉、鎮的醫療、預防、保健機構中工作的執業助理醫師,可以根據醫療診治
的情況和需要,獨立從事一般的執業活動。
第四章 考核和培訓
第三十一條 受縣級以上人民政府衛生行政部門委託的機構或者組織應當按照醫師執業
標准,對醫師的業務水平、工作成績和職業道德狀況進行定期考核。
對醫師的考核結果,考核機構應當報告准予注冊的衛生行政部門備案。
對考核不合格的醫師,縣級以上人民政府衛生行政部門可以責令其暫停執業活動三個月
至六個月,並接受培訓和繼續醫學教育。暫停執業活動期滿,再次進行考核,對考核合格的
,允許其繼續執業;對考核不合格的,由縣級以上人民政府衛生行政部門注銷注冊,收回醫
師執業證書。
第三十二條 縣級以上人民政府衛生行政部門負責指導、檢查和監督醫師考核工作。
第三十三條 醫師有下列情形之一的,縣級以上人民政府衛生行政部門應當給予表彰或
者獎勵:
(一)在執業活動中,醫德高尚,事跡突出的;
(二)對醫學專業技術有重大突破,作出顯著貢獻的;
(三)遇有自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故及其他嚴重威脅人民生命健康的
緊急情況時,救死扶傷、搶救診療表現突出的;
(四)長期在邊遠貧困地區、少數民族地區條件艱苦的基層單位努力工作的;
(五)國務院衛生行政部門規定應當予以表彰或者獎勵的其他情形的。
第三十四條縣級以上人民政府衛生行政部門應當制定醫師培訓計劃,對醫師進行多種形式的培訓,為醫師接受繼續醫學教育提供條件。
縣級以上人民政府衛生行政部門應當採取有力措施,對在農村和少數民族地區從事醫療、預防、保健業務的醫務人員實施培訓。
第三十五條醫療、預防、保健機構應當按照規定和計劃保證本機構醫師的培訓和繼續醫學教育。
縣級以上人民政府衛生行政部門委託的承擔醫師考核任務的醫療衛生機構,應當為醫師的培訓和接受繼續醫學教育提供和創造條件。[1]
第五章 法律責任
第三十六條 以不正當手段取得醫師執業證書的,由發給證書的衛生行政部門予以吊銷
;對負有直接責任的主管人員和其他直接責任人員,依法給予行政處分。
第三十七條 醫師在執業活動中,違反本法規定,有下列行為之一的,由縣級以上人民
政府衛生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動;情節嚴重的,吊銷
其執業證書;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)違反衛生行政規章制度或者技術操作規范,造成嚴重後果的;
(二)由於不負責任延誤急危患者的搶救和診治,造成嚴重後果的;
(三)造成醫療責任事故的;
(四)未經親自診查、調查,簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死
亡等證明文件的;
(五)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的;
(六)使用未經批准使用的葯品、消毒葯劑和醫療器械的;
(七)不按照規定使用麻醉葯品、醫療用毒性葯品、精神葯品和放射性葯品的;
(八)未經患者或者其家屬同意,對患者進行實驗性臨床醫療的;
(九)泄露患者隱私,造成嚴重後果的;
(十)利用職務之便,索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益的;
(十一)發生自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健
康的緊急情況時,不服從衛生行政部門調遣的;
(十二)發生醫療事故或者發現傳染病疫情,患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按
照規定報告的。
(十三)使用假學歷騙取考試得來的醫師證的。
第三十八條 醫師在醫療、預防、保健工作中造成事故的,依照法律或者國家有關規定
處理。
第三十九條 未經批准擅自開辦醫療機構行醫或者非醫師行醫的,由縣級以上人民政府
衛生行政部門予以取締,沒收其違法所得及其葯品、器械,並處十萬元以下的罰款;對醫師
吊銷其執業證書;給患者造成損害的,依法承擔賠償責任;構成犯罪的,依法追究刑事責任
。
第四十條 阻礙醫師依法執業,侮辱、誹謗、威脅、毆打醫師或者侵犯醫師人身自由、干擾醫師正常工作、生活的,依照《中華人民共和國治安管理處罰法》的規定處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第四十一條 醫療、預防、保健機構未依照本法第十六條的規定履行報告職責,導致嚴重後果的,由縣級以上人民政府衛生行政部門給予警告;並對該機構的行政負責人依法給予行政處分。
第四十二條 衛生行政部門工作人員或者醫療、預防、保健機構工作人員違反本法有關規定,弄虛作假、玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊,尚不構成犯罪的,依法給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第六章 附則
第四十三條 本法頒布之日前按照國家有關規定取得醫學專業技術職稱和醫學專業技術職務的人員,由所在機構報請縣級以上人民政府衛生行政部門認定,取得相應的醫師資格。其中在醫療、預防、保健機構中從事醫療、預防、保健業務的醫務人員,依照本法規定的條件,由所在機構集體核報縣級以上人民政府衛生行政部門,予以注冊並發給醫師執業證書。
具體辦法由國務院衛生行政部門會同國務院人事行政部門制定。
第四十四條 計劃生育技術服務機構中的醫師,適用本法。
第四十五條 在鄉村醫療衛生機構中向村民提供預防、保健和一般醫療服務的鄉村醫生,符合本法有關規定的,可以依法取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格;不具備本法規定的執業醫師資格或者執業助理醫師資格的鄉村醫生,由國務院另行制定管理辦法。
第四十六條 軍隊醫師執行本法的實施辦法,由國務院、中央軍事委員會依據本法的原則制定。
第四十七條 境外人員在中國境內申請醫師考試、注冊、執業或者從事臨床示教、臨床研究等活動的,按照國家有關規定辦理。
第四十八條 本法自1999年5月1日起施行。
《中華人民共和國執業醫師法》有關要求
衛醫發[1999]第482號
各省、自治區、直轄市衛生廳(局),中醫(葯)管理局:
《中華人民共和國執業醫師法》(以下簡稱《執業醫師法》)已於1999年5月1日實施。貫徹《執業醫師法》的主要配套文件及有關政策也已制定頒布,具有醫學專業技術職務任職資格人員的醫師資格認定及執業注冊和醫師資格考試工作正在緊張有序地進行。為切實做好實施《執業醫師法》的各項工作,現就有關要求通知如下:
一、要充分認識《執業醫師法》實施的重要性、嚴肅性和緊迫性,將實施《執業醫師法》的工作作為建設法制化國家的重要組成部分抓緊、抓好、抓實。各級衛生行政部門、中醫(葯)主管部門要以對人民健康高度負責的精神,切實加強領導。各有關部門要協調統一,確保《執業醫師法》的順利實施。
二、在貫徹實施《執業醫師法》的過程中要嚴格依法行政。對於各種違法、違紀、舞弊、出具偽證、失職等行為,要堅決依法查處,追究責任,絕不姑息,維護法律的尊嚴。
要把實施《執業醫師法》與貫徹落實《醫療機構管理條例》等法律、法規和規章緊密結合。清理整頓醫療機構和醫療秩序,打擊非法行醫。對未取得衛生行政部門、中醫(葯)主管部門核發的《醫療機構執業許可證》的機構,一律不得按醫療機構對其人員進行醫師執業注冊。
三、要根據有關文件要求,嚴格掌握政策和標准,認真、嚴謹、細致地做好申請醫師資格、執業注冊和報考材料的審核和認定的工作。
四、各地要及時將實施工作的進展情況、意見和建議報我部、局。
衛生部國家中醫葯管理局
一九九九年十月二十日
抄送:總後衛生部、國家計劃生育委員會、部直屬有關單位,部內各司局
衛生部辦公廳
一九九九年十月二十二日印發[2]
『柒』 如何做好收費室的醫務工作者及醫德醫風
指導思想與基本原則
指導思想:以鄧小平理論和「三個代表」重要思想為指導,貫徹落實科學發展觀,以樹立社會主義榮辱觀、加強醫德醫風建設、提高醫務人員職業道德素質為目標,以考核記錄醫務人員醫德醫風狀況為內容,以規范醫療服務行為、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度、優化醫療環境為重點,強化教育,完善制度,加強監督,嚴肅紀律,樹立行業新風,構建和諧醫患關系,更好地為廣大人民群眾的健康服務。
基本原則:醫德醫風考評要堅持實事求是、客觀公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結合,與醫務人員的年度考核、醫師定期考核及目標管理考核等工作相結合,納入醫院管理體系。
二、考評范圍與時限
考評范圍:全院各級醫生、護士、醫技人員及窗口服務人員(以下統稱醫務人員)。
時限:自2009年起對全院醫務人員實行醫德醫風考評制度,每年考評一次,並將考評結果存入個人醫德檔案。
三、考評的主要內容
(一)救死扶傷,全心全意為人民服務。
1.加強政治理論和職業道德學習,樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務的宗旨意識和服務意識,大力弘揚白求恩精神。
2.增強工作責任心,熱愛本職工作,堅守崗位,盡職盡責。
(二)尊重患者的權利,為患者保守醫療秘密。
1.對患者不分民族、性別、職業、地位、貧富都平等對待,不得歧視。
2.維護患者的合法權益,尊重患者的知情權、選擇權和隱私權,為患者保守醫療秘密。
3.在開展臨床葯物或醫療器械試驗、應用新技術和有創診療活動中,遵守醫學倫理道德,尊重患者的知情同意權。
(三)文明禮貌,優質服務,構建和諧醫患關系。
1.關心、體貼患者,做到熱心、耐心、愛心、細心。
2.著裝整齊,舉止端莊,服務用語文明規范,服務態度好,無「生、冷、硬、頂、推、拖」現象。
3.認真踐行醫療服務承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監督,構建和諧醫患關系。
(四)遵紀守法,廉潔行醫。
1.嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學倫理道德,嚴格執行各項醫療護理工作制度,堅持依法執業,廉潔行醫,保證醫療質量和安全。
2.在醫療服務活動中,不收受、不索要患者及其親友的財物。
3.不利用工作之便謀取私利,不收受葯品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益,不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買葯品、醫療器械等為由,從中牟取不正當利益。
4.不開具虛假醫學證明,不參與虛假醫療廣告宣傳和葯品醫療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規定塗改、銷毀醫學文書及有關資料。