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貧困戶就醫政策

發布時間: 2020-11-25 20:49:15

⑴ 精準扶貧大病報銷比例

對於大病報銷,各地比例各地標准不統一,一般80-90%,建議直接向當地醫保經辦部門咨詢,也可拔打當地社保咨詢服務熱線12333咨詢。

例如湖南,湖南省大病保險參保人員在一個自然年度(當年1月—12月內),可以單次報銷,也可以累計起來一起報銷。

一般3萬元(含)以內部分報銷50%,3萬元以上至8萬元(含)部分報銷60%,8萬元以上至15萬元(含)部分報銷70%,15萬元以上部分報銷80%,年度累計補償金額不超過20萬元。未按相關政策分級轉診的應降低支付比例。

(1)貧困戶就醫政策擴展閱讀

精準扶貧:是粗放扶貧的對稱,是指針對不同貧困區域環境、不同貧困農戶狀況,運用科學有效程序對扶貧對象實施精確識別、精確幫扶、精確管理的治貧方式。精準扶貧主要是就貧困居民而言的,誰貧困就扶持誰。

醫療報銷程序及標准:建檔立卡戶新農合報銷比例比一般農戶提高5%,建檔立卡貧困戶住院鄉級報銷90%、縣級80%、市級75%、省級65%;大病保險報銷起付線由5000元降至3000元;高額費用患者大病保險再報銷(經基本新農合和大病保險報銷後個人自負超過3萬元以上部分再次給80%-98%分段遞增報銷。

醫療救助對建檔立卡戶貧困戶中患有高血壓、糖尿病等46種慢性病的患者,在縣社保局辦理門診慢性病就診手冊的在定點醫療機構發生門診費用不設起付線按照70%的比例進行門診補償。

⑵ 對農村貧困戶的重大疾病看病有什麼報銷

一、重大疾病報銷比例

1、鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%

2、鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元

二、不屬於農村合作醫療保險報銷范圍

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等

(2)貧困戶就醫政策擴展閱讀:

一、住院及特殊病種門診治療的結算程序

定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。

二、急診結算程序

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續

⑶ 精準扶貧看病怎麼報銷

就診實行「先診療後付費」政策,在院內有專門的惠民檢查,一些檢查項目只收很少的錢。醫生開具乙類、丙類的檢查及葯物需要同患者簽訂知情同意書(上級政策強制要求的)才能開具。

住院期間還對他們實行一免三減,患者出院時基本醫療保險、大病保險、醫療救助給與一站式報銷,如果患者自付比例超過10%,醫院還要給予現金補償,將患者自付比例必須控制在10%以內(當地政策強制要求)。

外地跨市就醫就需要按照正常的交費了。但是報銷比例會適當上調。住院補償比例:參保地縣內定點醫療機構住院醫療費用報銷比例為90%;縣域外醫療機構住院的:市內二級醫療機構為80%,三級醫療機構為65%;轉往市外醫療機構為50%。未經醫保經辦機構備案的報銷40%。

(3)貧困戶就醫政策擴展閱讀

建立起貧困戶的信息網路系統,將扶貧對象的基本資料、動態情況錄入到系統,實施動態管理。對貧困農戶實行一戶一本台賬、一個脫貧計劃、一套幫扶措施,確保扶到最需要扶持的群眾、扶到群眾最需要扶持的地方。

年終根據扶貧對象發展實際,對扶貧對象進行調整,使穩定脫貧的村與戶及時退出,使應該扶持的扶貧對象及時納入,從而實現扶貧對象有進有出,扶貧信息真實、可靠、管用。

⑷ 貧困戶住院怎麼辦理

貧困戶住院需要材料:

1、醫院核實貧困 人口電子檔案 

2、身份證 

3、合作醫療證:不用掛號,不用交錢辦理入院手續直接入院 。

縣醫院:收款窗口 

中醫院:農合結算窗口 

鄉鎮衛生院:農合結算窗口 

我國貧困戶住院報銷比例:醫療報銷只分農村居民和城鎮職工,與是否為貧困戶及是否持有低保證無關。

1、居民報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

2、城鎮居民,在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。

健康扶貧政策針對貧困戶家庭,對參加新農合個人繳費部分(每人每年180元)的費用實行財政全額補貼。進一步提高了門診和住院費用報銷減免比例,一般情況下,在縣內住院報銷比例都達到了90%,切切實實地減輕了貧困戶看病的經濟負擔。

(4)貧困戶就醫政策擴展閱讀:

滿足困難群眾的基本醫療服務需求

(一)合理確定救助范圍。在切實將城鄉低保家庭成員和五保戶納入醫療救助范圍的基礎上,逐步將其他經濟困難家庭人員納入醫療救助范圍。其他經濟困難家庭人員主要包括低收入家庭重病患者以及當地政府規定的其他特殊困難人員。

具體救助對象界定標准,由地方民政部門會同財政等有關部門,根據本地經濟條件和醫療救助基金籌集情況、困難群眾的支付能力以及基本醫療需求等因素制定,並報同級人民政府批准。

(二)實行多種方式救助。對城鄉低保家庭成員、五保戶和其他經濟困難家庭人員,要按照有關規定,資助其參加城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療並對其難以負擔的基本醫療自付費用給予補助。

(三)完善救助服務內容。要根據救助對象的不同醫療需求,開展醫療救助服務。要堅持以住院救助為主,同時兼顧門診救助。

(四)合理制定補助方案。各地要根據當年醫療救助基金總量,科學制定醫療救助補助方案。逐步降低或取消醫療救助的起付線,合理設置封頂線,進一步提高救助對象經相關基本醫療保障制度補償後需自付的基本醫療費用的救助比例。

⑸ 精準貧困戶及低保戶,大病異地(跨市,當地縣市醫院不具備條件)就醫可以享受國家精準貧困戶報銷政策嗎

可以的,貧困戶的醫保報銷政策還是很好的。只需要辦理齊全相關資料就行了,醫院要選擇比較好的。

⑹ 貧困戶看病哪裡報銷

關於新農合報銷政策:

1、在鎮村門診看病,一般診療費全報。鄉鎮衛生院住院報銷90%以上。

2、門診特殊慢性病患者年度報銷額度比非貧困人口多20%。

3、在縣域內定點醫院住院,免交押金,先診療後付費。

4、省市縣定點醫院住院合規費用報銷比例,較非貧困人口多10個百分點。

5、新農合住院基本報銷每人每年最多能報13萬元。

6、住院費用在新農合基本報銷後進入大病保險,起付線降至3000元。

(6)貧困戶就醫政策擴展閱讀:

醫療監管

1、各級衛生行政部門要加強對醫療機構服務行為和費用的監管,採取有效措施遏制農村醫葯費用不合理增長,減輕農民醫葯費用負擔。要建立合作醫療定點醫療機構的准入和退出制度,引入競爭機制。

2、制定合作醫療基本葯品和診療目錄,嚴格規定目錄外葯品和診療費用占總醫葯費用的比例,並實行病人審核簽字制;嚴格控制定點醫療機構平均住院費用、平均門診費用的上漲幅度,控制定點醫療機構收入中葯品收入所佔的比例。

3、要加強對鄉鎮衛生院的監管,維護公立衛生院的公益性質。要重視和加強中醫葯和民族醫葯的應用,應將符合條件的中醫醫療機構列入定點醫療機構范圍,將適宜的中葯和中醫葯診療項目列入合作醫療基本葯品和診療目錄。

4、滿足農民對中醫葯和民族醫葯的需求。價格主管部門要會同衛生行政部門探索建立符合實際的農村醫療服務項目規范和醫葯價格標准。

⑺ 村貧困戶就醫優惠證

1、農村低保戶和農村低保救助證沒有區別,就是一樣的! 2、貧困戶只僅僅是符合國家低保政策,但不能說肯定就是低保戶! 3、低保戶家庭中享受低保的有大病救助這一塊,至於沒享受的成員嘛,只能享受合作醫療了!

⑻ 農村貧困戶在市級醫院就醫須支架給報嗎個人付費有封頂嗎

關於新農合報銷政策:

1、在鎮村門診看病,一般診療費全報。鄉鎮衛生院住院報銷90%以上。

2、門診特殊慢性病患者年度報銷額度比非貧困人口多20%。

3、在縣域內定點醫院住院,免交押金,先診療後付費。

4、省市縣定點醫院住院合規費用報銷比例,較非貧困人口多10個百分點。

5、新農合住院基本報銷每人每年最多能報13萬元。

6、住院費用在新農合基本報銷後進入大病保險,起付線降至3000元。

拓展資料:

扶貧工作是當前壓倒一切的工作,筆者作為行政體制神經末梢的鄉鎮工作人員,直接從事本鄉鎮扶貧工作,對「精準扶貧」之貧困戶識別工作有著自己的理解,現就工作中遇到的問題談談自己的看法。

一是貧困人口總量不精準。

長期以來,帶上貧困縣的帽子就意味著可以獲取中央省市更多的政策和資金傾斜。按照過去撒胡椒面粗放扶貧的思維和做法,一旦帶上貧困縣的帽子確實可以獲得許多便利。

不少縣區通過不少途徑、採取種種措施、依靠種種關系,削尖腦袋希望帶上貧困的帽子。根據相關文件精神,認定為貧困縣,則貧困人口必須占總人口的一定比例。

也就是說,為了爭取帶上貧困的帽子,在申報貧困縣的過程中,部分縣區根據認定貧困縣的指標在未經核實本縣貧困人口實際的情況下填報貧困人口數。

在建檔立卡時縣級扶貧部門根據各個鄉鎮政府戶籍人口數按照申報貧困縣指標要求的比例粗暴劃分貧困人口數,這直接導致貧困人口總量失實,影響決策。

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